Cette page présente des informations générales sur la néphrologie fondées sur 24 questions courantes. La néphrologie traite de la structure et du rôle des reins, de l’évaluation et du suivi des troubles rénaux, et de l’orientation vers d’autres spécialités lorsque cela est nécessaire. Vous trouverez ci‑dessous les signes fréquents, les examens réalisés, les approches de suivi et des recommandations pour les situations urgentes.
La néphrologie comprend l’évaluation des insuffisances rénales aiguë et chronique, la recherche d’anomalies urinaires comme la présence de sang ou de protéines, le diagnostic des déséquilibres électrolytiques et le suivi des atteintes structurelles ou fonctionnelles des reins. Les soins pré et post‑transplantation, la préparation à la dialyse et la coordination avec d’autres spécialités font aussi partie du domaine.
On consulte souvent un néphrologue pour une coloration anormale des urines ou la présence de sang, des urines mousseuses persistantes (signe possible de protéinurie), une diminution ou augmentation du volume urinaire, un gonflement des mains, pieds ou du visage (œdème), une fatigue inexpliquée, une hypertension difficile à contrôler, ou des crampes musculaires nouvelles. Ces signes justifient une évaluation médicale.
Les bilans courants comprennent des analyses sanguines (créatinine, DFG estimé et électrolytes), l’examen d’urine et du sédiment urinaire, et la mesure des protéines urinaires par recueil sur 24 heures ou ratio protéine/créatinine. L’échographie rénale est utilisée pour l’imagerie; parfois d’autres examens ou une biopsie rénale sont nécessaires. Le néphrologue fixe les examens à réaliser et la fréquence des contrôles selon les résultats et facteurs de risque.
Consultez un néphrologue en cas de présence persistante de sang ou de protéines dans les urines, de baisse progressive de la fonction rénale, d’hypertension non contrôlée avec atteinte rénale, d’œdème important ou de variation soudaine du volume urinaire. En cas d’impossibilité d’uriner, de détresse respiratoire, de douleur thoracique, d’un gonflement brutal et marqué du visage ou des membres, d’évanouissement ou d’autres signes graves, adressez‑vous aux services d’urgence.
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