Prise de poids insuffisante

La prise de poids insuffisante (difficulté à obtenir une augmentation de poids soutenue) existe à tout âge et pour plusieurs raisons. Cette page présente les causes fréquentes, les étapes d'évaluation de base et des conseils pratiques en matière d'alimentation et de mode de vie. Pour un diagnostic individuel, consultez un professionnel de santé.

Causes fréquentes

La prise de poids insuffisante peut provenir d’un apport calorique insuffisant, de repas irréguliers ou d’une faible diversité alimentaire. Des problèmes digestifs entraînant une mauvaise absorption (par exemple maladie cœliaque, pancréatite chronique, maladies inflammatoires intestinales), une hyperthyroïdie, des infections chroniques, certains médicaments ou maladies systémiques peuvent aussi compliquer la prise de poids. Des facteurs psychologiques comme la dépression, l’anxiété ou les troubles du comportement alimentaire, ainsi que le stress prolongé, influencent couramment l’appétit et le poids.

Comment se déroule l'évaluation

L’évaluation commence par l’anamnèse et l’examen clinique, en portant attention aux habitudes alimentaires, à la durée et à l’évolution du poids, aux symptômes digestifs et aux traitements en cours. Des examens sanguins de base (numération formule sanguine, bilan thyroïdien, glycémie, bilan hépatique et rénal) et des tests pour la maladie coeliaque ou des analyses de selles peuvent être demandés si l’on suspecte une malabsorption ou une infection. Des examens d’imagerie ou une endoscopie sont indiqués selon les résultats. Des spécialistes tels que l’endocrinologie, la gastro‑entérologie, la nutrition et diététique, les maladies infectieuses ou la psychiatrie peuvent intervenir.

Recommandations nutritionnelles et mode de vie

Augmenter la densité énergétique des repas, multiplier les prises alimentaires et assurer un apport protéique adapté sont des mesures utiles. Intégrer des graisses saines, des oléagineux, des produits laitiers entiers adaptés et des collations riches en nutriments peut aider à augmenter l’apport calorique. Limiter les boissons lors des repas pour préserver l’appétit et pratiquer des exercices de musculation pour soutenir la masse musculaire sont des stratégies fréquemment recommandées. Ces conseils sont généraux : un diététicien peut proposer un plan individualisé et sûr.

Quand consulter en urgence

Consultez en urgence en cas de perte de poids rapide ou de symptômes graves ou qui s’aggravent, tels qu’une fièvre élevée, de fortes douleurs abdominales, des difficultés à avaler, des saignements importants, une détresse respiratoire marquée ou une détérioration rapide de l’état général. Dans ces situations, contactez immédiatement les services d’urgence ou votre centre de soins urgent local.

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