Diese Seite bietet allgemeine Informationen zur akut kolesistit (plötzliche Entzündung der Gallenblase). Ziel ist, gängige Symptome, übliche diagnostische Schritte und Hinweise, wann medizinische Versorgung eingeholt werden sollte, zu erläutern. Dies ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung.
Akut kolesistit bezeichnet eine rasch auftretende Entzündung der Gallenblase. Häufig liegt eine mechanische Blockade durch einen Gallenstein zugrunde; bei schwerkranken oder intensivpflichtigen Patientinnen und Patienten kann jedoch auch ohne Steine eine Entzündung entstehen (acalculöse Form). Verlauf und Schweregrad sind unterschiedlich.
Typische Beschwerden sind stechender Schmerz im rechten oberen Bauchraum, oft mit Ausstrahlung in die rechte Schulter, dazu Übelkeit, Erbrechen und Fieber. Warnzeichen, die eine sofortige ärztliche Abklärung erfordern, sind hohes Fieber mit Schüttelfrost, Gelbsucht, stark zunehmende Bauchschmerzen, Synkopen oder Verwirrtheit.
Die Diagnostik umfasst klinische Untersuchung, Laborwerte (Entzündungszeichen, Leberwerte) und bildgebende Verfahren. Ultraschall des Abdomens ist die Erstuntersuchung; bei unklaren Befunden folgen HIDA-Szintigrafie oder CT. Ersteinschätzung erfolgt oft in der Notaufnahme; eine fachärztliche Abstimmung mit Allgemein-/Viszeralchirurgie und Gastroenterologie ist häufig erforderlich.
Risikofaktoren sind unter anderem höheres Alter, weibliches Geschlecht, Adipositas und schneller Gewichtsverlust. Eine ausgewogene Ernährung und kontrollierte Gewichtsabnahme können das Risiko vermindern, komplett verhindern lässt sich die Erkrankung jedoch nicht. Bei Unklarheiten sollte eine fachärztliche Einschätzung erfolgen.
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