On parle de « lésion ressemblant à une verrue » pour décrire des excroissances rugueuses ou surélevées sur la peau ou les muqueuses. Ce terme regroupe plusieurs situations possibles. Voici des informations générales sur les causes probables, les signes permettant de différencier les types et les spécialités à consulter.
Plusieurs affections peuvent donner un aspect verruqueux : verrues liées au papillomavirus, polypes cutanés (acrochordons), kératose séborrhéique, molluscum contagiosum, ainsi que certains kystes bénins ou bouchons kératinisés. L’emplacement (mains, pieds, visage, zone génitale), la texture de la surface et la couleur orientent le diagnostic différentiel.
Pour orienter le diagnostic, observez la netteté des bords, le type de surface (papillomateuse, lisse, brillante), la couleur (couleur peau, brun, gris), la présence de douleur ou de démangeaisons et l’évolution temporelle (croissance, saignement). Des photos prises pour l’examen clinique peuvent être utiles.
Les dermatologues sont généralement les premiers à évaluer ces lésions. Les lésions génitales peuvent nécessiter un avis en gynécologie ou urologie ; les lésions buccales ou nasales peuvent impliquer un ORL. Consultez en urgence si la lésion grossit très rapidement, devient très douloureuse, saigne de façon incontrôlable ou présente des signes d’infection importants.
L’examen clinique suffit souvent ; la dermoscopie peut apporter des informations complémentaires. Si le diagnostic reste incertain ou qu’il faut écarter une lésion suspecte, un praticien peut proposer une petite biopsie en vue d’un examen anatomopathologique. Le choix des examens dépend de l’aspect et de la localisation de la lésion.
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