Une masse testiculaire désigne une bosse ou une tuméfaction ressentie dans le testicule ou le scrotum. Cette page présente les causes fréquentes, les éléments à repérer lors de la première évaluation, les signes d’alerte et les spécialistes à consulter.
Une masse peut se présenter comme un petit nodule ferme et indolore, une tuméfaction souple ou une zone sensible et chaude si elle est infectée. Certaines masses se déplacent sous la peau du scrotum, d'autres sont fixes. La taille et la sensation varient considérablement d’un cas à l’autre.
Parmi les causes fréquentes figurent les kystes de l’épididyme, les hydrocèles, les varicocèles, ainsi que les infections comme l’épididymite ou l’orchite. Une hernie inguinale peut aussi se manifester par une masse scrotale. Une masse tumorale est souvent ferme et indolore. L’apparition brutale d’une douleur intense ou d’une rougeur oriente plutôt vers une torsion ou une infection nécessitant une prise en charge urgente.
L’évaluation comprend un interrogatoire ciblé (début, évolution, douleur, fièvre) et un examen clinique. L’échographie scrotale est l’examen non invasif de référence pour caractériser la masse. Des analyses sanguines ou des examens complémentaires peuvent être demandés selon les résultats. Le spécialiste référent est généralement l’urologue, avec recours à la radiologie ou à l’oncologie si nécessaire.
Consultez sans délai ou rendez-vous aux services d’urgence en cas de douleur testiculaire soudaine et intense, de gonflement rapide du scrotum, de fièvre élevée avec rougeur scrotale, ou d’état général très altéré. Ces signes peuvent traduire une torsion testiculaire ou une infection grave.
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