L’engourdissement des lèvres se manifeste par une perte ou une modification de la sensibilité, des picotements ou une sensation d’engourdissement. Il peut être isolé ou s’accompagner d’autres signes faciaux. Cette page présente les causes fréquentes, les signes associés, quand consulter en urgence et quels spécialistes peuvent intervenir.
On décrit souvent l’engourdissement des lèvres comme une diminution de la sensation, des fourmillements, ou des sensations électriques. La durée est variable — quelques minutes à plusieurs jours — et la sensation peut toucher une seule lèvre ou les deux. Parfois elle s’accompagne de douleur, de démangeaisons ou d’une faiblesse faciale.
Plusieurs facteurs peuvent être en cause : irritation ou lésion nerveuse après soins dentaires ou traumatisme facial, infections virales (par exemple zona), aura migraineuse, réactions allergiques ou contact avec des irritants, exposition au froid, fluctuations de la glycémie, effets secondaires de médicaments, ou, plus rarement, affections neurologiques. Les causes graves sont moins fréquentes mais possibles.
Si l’engourdissement apparaît de façon soudaine et s’accompagne de difficultés d’élocution, d’une faiblesse faciale ou d’un membre, de troubles visuels, d’un mal de tête intense, d’une confusion ou d’un manque d’équilibre, consultez les services d’urgence immédiatement. Ces signes peuvent traduire un AVC ou une autre urgence.
Commencez par votre médecin traitant qui réalisera l’interrogatoire et l’examen clinique. Selon les résultats, des orientations possibles incluent neurologie, chirurgie orale/odontologie, ORL, dermatologie, allergologie ou endocrinologie. Les examens peuvent comprendre des analyses de sang (glycémie et bilans de base), un examen neurologique approfondi, une imagerie cérébrale (IRM ou scanner) si une cause centrale est suspectée, ou des évaluations dentaires et de conduction nerveuse pour une origine locale.
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