La diminution de la libido désigne une baisse de l'intérêt pour l'activité sexuelle. Elle peut résulter de facteurs physiques, psychologiques ou liés au mode de vie. Cette page propose des informations générales sur les causes possibles, le déroulé d'une évaluation et les spécialistes à consulter. Pour un diagnostic ou une prise en charge personnalisée, adressez-vous à un professionnel de santé.
La baisse du désir sexuel est souvent multifactorielle. Des variations hormonales, des maladies chroniques (par exemple diabète ou maladies cardiovasculaires), certains médicaments ou traitements, des troubles psychiques (stress, dépression, anxiété), des difficultés relationnelles et des habitudes de vie (manque de sommeil, consommation excessive d'alcool, inactivité) peuvent intervenir. Plusieurs facteurs peuvent coexister et l'impact varie selon les personnes.
Le médecin généraliste est le point d'entrée le plus fréquent. Selon l'évaluation initiale, des orientations peuvent être proposées vers l'endocrinologie (problèmes hormonaux), la psychiatrie ou la psychologie (santé mentale et thérapie sexuelle), la gynécologie ou l'urologie (causes physiques de la fonction sexuelle) ou des centres de santé sexuelle spécialisés. La thérapie de couple et les éducateurs en santé sexuelle aident les aspects relationnels et pédagogiques.
L'évaluation débute par un entretien médical incluant le sommeil, le stress, la dynamique de couple, les traitements en cours et les pathologies associées. L'examen clinique et, si nécessaire, des bilans biologiques permettent d'évaluer l'état général et la situation hormonale. Une évaluation de la santé mentale aide à repérer les facteurs psychologiques. Ces éléments orientent vers la spécialité la plus adaptée.
Des mesures générales peuvent améliorer le désir chez de nombreuses personnes : un sommeil suffisant, une activité physique régulière, réduire alcool et tabac, et gérer le stress. Renforcer la communication au sein du couple, consulter en thérapie de couple ou suivre une éducation sexuelle peut aussi aider. Ces informations sont à titre général ; pour une situation individuelle, consultez un professionnel. En cas de symptômes physiques soudains et sévères ou de signes dépressifs importants, consultez les services d'urgence.
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