Les fissures cutanées sont des cassures linéaires de la peau qui vont de simples stries à des crevasses plus profondes susceptibles de saigner ou de faire mal. Elles surviennent souvent sur une peau sèche, après frottements répétés, cycles d’humidité et dessèchement, ou en cas d’eczéma et d’affections fongiques. Vous trouverez ci‑dessous les causes habituelles, les lieux d’apparition, des conseils de prévention et les signes justifiant un avis médical.
Plusieurs facteurs favorisent les fissures : peau chroniquement sèche, lavages fréquents, climat froid et sec, pression mécanique ou frottement (ex. talons), eczéma (dermatite atopique), dermatite de contact et infections fongiques. Le tabagisme, une hydratation insuffisante de la peau, des variations rapides de poids et l’étirement cutané (grossesse) augmentent aussi le risque. Certaines maladies systémiques, comme le diabète, peuvent ralentir la cicatrisation.
Les fissures apparaissent souvent sur les mains (entre les doigts), les talons, les commissures labiales et les plis cutanés sous la poitrine. Elles peuvent être superficielles ou profondes, parfois douloureuses, avec des croûtes ou de légers saignements. Une rougeur qui s’étend, un écoulement purulent ou une douleur croissante peuvent évoquer une infection et nécessitent une prise en charge.
L’objectif est de maintenir la peau hydratée et protégée. Privilégiez des lavages courts à l’eau tiède, évitez les savons agressifs, appliquez régulièrement des émollients et protégez les zones exposées au frottement (gants, coussinets). Pour les talons, portez des chaussures confortables et adaptez la protection des points d’appui. Évitez toute incision ou manipulation agressive des fissures à domicile.
Les fissures mineures peuvent se résoudre avec des soins simples, mais consultez si elles ne guérissent pas, sont récidivantes, étendues, très douloureuses ou présentent des signes d’infection. Une évaluation initiale se fait souvent en Dermatologie ou en Médecine générale ; en cas de suspicion infectieuse, Maladies infectieuses et Microbiologie clinique peut être sollicitée.
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