Les « drop attacks » correspondent à des pertes d'équilibre ou des effondrements soudains sans chute due à un obstacle apparent. Des épisodes répétés ou marqués peuvent toucher différents systèmes ; cette page présente les causes possibles, les signes d'alerte et les points à vérifier avant de consulter.
Ce terme désigne des chutes brusques qui ne résultent pas d’un faux pas. Elles peuvent s’accompagner d’une brève perte de conscience, d’un vertige intense ou d’une faiblesse soudaine. La façon dont l’épisode commence, les symptômes associés et la fréquence aident à orienter l’examen.
Plusieurs catégories sont en jeu : causes cardiovasculaires (chute brutale de la pression, troubles du rythme), troubles vestibulaires (problèmes de l’oreille interne provoquant des vertiges), événements neurologiques, troubles métaboliques (hypoglycémie, déshydratation) ou effets secondaires de médicaments. Certains signes aident à distinguer ces causes, par exemple des palpitations pour un problème cardiaque ou une sensation de rotation pour une origine vestibulaire.
Consultez en urgence si la chute est suivie d’une perte de conscience prolongée, d’une confusion persistante, d’une faiblesse nouvelle d’un membre ou du visage, d’un mal de tête violent, de vomissements répétés, de douleurs thoraciques ou d’un essoufflement marqué. Dans ces situations, contactez les services d'urgence locaux.
L’évaluation débute souvent par la médecine générale ou les urgences. Si nécessaire, le patient peut être orienté vers un neurologue, un cardiologue, un ORL (pour les troubles vestibulaires) ou un gériatre. L’examen comprend l’anamnèse détaillée, l’examen clinique et des tests ciblés (ECG, bilans biologiques, examens vestibulaires ou imagerie) selon le cas. Des témoignages ou une courte vidéo de l’épisode sont utiles.
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