Une érection douloureuse se traduit par une douleur au niveau du pénis survenant pendant l’excitation, lors de l’orgasme ou en l’absence d’activité sexuelle. Les origines sont variées — problèmes vasculaires, infections, traumatismes ou modifications tissulaires — et le profil des symptômes oriente l’évaluation.
La douleur peut provenir d’un trouble du flux sanguin, d’une infection touchant l’urètre ou la peau génitale, d’un traumatisme direct ou d’altérations du tissu pénien telles que des plaques fibreuses. Des maladies systémiques et certains médicaments peuvent également contribuer.
Les symptômes associés incluent sensibilité locale, gonflement, modification de la couleur de la peau, douleur à la miction, fièvre ou douleurs pelviennes/inguinales. Une douleur brutale et intense, une coloration bleue‑rouge marquée, ou une érection qui dure plusieurs heures sont des signes nécessitant une prise en charge urgente.
Le médecin généraliste ou les urgences assurent souvent le premier bilan. L’urologue est le spécialiste habituel pour la seconde phase d’évaluation. En cas de suspicion d’infection, une collaboration avec les maladies infectieuses ou la dermatologie/vénérologie peut être utile. Les investigations peuvent inclure examen clinique, analyse d’urine, bilans sanguins et échographie pénienne si nécessaire.
Consultez en urgence si la douleur est très intense, si l’érection persiste de nombreuses heures, s’il existe une modification de couleur marquée, une forte fièvre, un saignement important ou une altération de l’état de conscience. Dans ces cas, rendez‑vous rapidement aux urgences. Pour des symptômes moins graves, prenez rendez‑vous avec votre médecin traitant ou un urologue.
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