La diminution de la communication sociale se manifeste par une moindre initiative dans les interactions, un retrait dans la communication verbale ou non verbale, ou une baisse d'intérêt pour les contacts sociaux. Cette page propose des informations générales sur les signes, causes possibles, modalités d'évaluation et approches de soutien.
La personne peut éviter d'engager la conversation, réduire le regard ou les expressions faciales, avoir des difficultés à maintenir un échange et fuir les activités de groupe. Chez l'enfant, cela peut se traduire par peu de jeu avec les pairs ; chez l'adolescent ou l'adulte, par un éloignement des amis et des événements sociaux.
Ce signe peut être lié à divers facteurs : troubles de l'humeur (par exemple dépression), troubles anxieux (dont l'anxiété sociale), différences neurodéveloppementales (y compris le spectre autistique), maladies neurologiques, problèmes de santé chronique, troubles du traitement sensoriel ou événements de vie stressants comme le deuil. Plusieurs facteurs peuvent coexister.
L'évaluation commence par un entretien clinique détaillé et par les observations des proches ; des outils standardisés peuvent être utilisés si nécessaire. Pour les enfants on examine l'histoire développementale et le contexte scolaire ; pour les adultes on évalue la santé mentale, les signes neurologiques et le retentissement sur la vie quotidienne. Les spécialistes impliqués incluent le médecin généraliste, la psychiatrie, la pédopsychiatrie et la neurologie.
Si la diminution de la communication sociale s'accompagne d'idées suicidaires, d'un risque de se faire du mal ou de blesser autrui, d'une perte sévère de fonctionnement, d'une incapacité à assurer les besoins de base ou d'une perte de poids rapide, une prise en charge urgente est nécessaire. Contactez les services d'urgence ou les lignes d'écoute locales immédiatement.
Les proches peuvent favoriser une communication sans jugement, proposer des objectifs sociaux modestes, maintenir des routines prévisibles et offrir des occasions de contact sans pression. Des adaptations à l'école ou au travail peuvent aider. Ces mesures complètent mais ne remplacent pas une évaluation médicale quand elle est nécessaire.
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