Spiral varken yeni başlayan bel ve alt karın ağrısı, bacaklara vuran ağrı, halsizlik ve artan saç dökülmesi için birden fazla olası neden olabilir; bunlar enfeksiyon, cihazla ilişkili rahatsızlık, hormonal değişiklikler, beslenme eksiklikleri veya kas-iskelet kaynaklı ağrı gibi genel durumları içerir. Bu belirtiler devam ediyorsa veya ateş, kötü kokulu vajinal akıntı, şiddetli halsizlik, bayılma hissi ya da ani kötüleşme gibi uyarı işaretleri varsa acil tıbbi değerlendirme gerekebilir. Genel değerlendirme ve yönlendirme için jinekoloji veya aile hekimine başvurun; muayene, gerekirse gebelik testi ve uygun tetkiklerle nedenin araştırılması yaygındır.