Urgence : en cas de douleur thoracique, d’essoufflement soudain ou sévère, de perte de conscience, de signes évoquant un accident vasculaire (faiblesse soudaine, trouble de la parole ou de la vision), d’hémorragie incontrôlable ou d’un mal de tête brutal et intense, consultez immédiatement les urgences. Résumé général : La prise en charge d’un foyer cancéreux résiduel après chirurgie et chimiothérapie nécessite une évaluation individualisée et multidisciplinaire, habituellement pilotée par l’Oncologie médicale. Les éléments clés sont le compte rendu anatomopathologique (stade tumoral, statut ganglionnaire), l’état des limites chirurgicales (R0 vs R1), les dernières imageries (CT, PET‑CT), les biomarqueurs moléculaires (par exemple HER2, MSI/MMR, PD‑L1) et l’état général du patient. Les approches possibles comprennent une reprise chirurgicale (si les limites sont positives et que l’intervention est réalisable), la radiothérapie locale ou la chimioradiothérapie, l’examen des options de thérapie ciblée ou d’immunothérapie selon les biomarqueurs, ou une surveillance rapprochée par imagerie. Le choix se fait après évaluation du rapport bénéfice/risque par un comité tumoral multidisciplinaire impliquant l’Oncologie médicale. Mesures de soutien hors urgences : des mesures à faible risque comme repos suffisant, hydratation, soutien nutritionnel et surveillance des symptômes peuvent être utiles pendant que les décisions sont prises. Signalez toute aggravation ou nouveau symptôme à votre équipe soignante. Ce qu’il est utile d’apporter à la consultation : comptes rendus opératoires et d’anatomopathologie, derniers rapports d’imagerie, résultats des biomarqueurs et récapitulatif des traitements antérieurs avec dates. L’évaluation multidisciplinaire déterminera quels examens ou spécialistes (Oncologie médicale, radio‑oncologie, Chirurgie générale, Radiologique/Médecine nucléaire, Pathologie) seront nécessaires. Cette page propose des informations générales et ne remplace pas un avis médical personnalisé. Discutez des décisions définitives avec votre équipe d’oncologie.