Lésion rénale aiguë

La lésion rénale aiguë (LRA) est une baisse rapide de la fonction rénale sur quelques heures à quelques jours. Ces informations sont générales ; pour un diagnostic et une orientation adaptés, consultez un professionnel de santé.

Qu’est‑ce que la LRA et comment survient‑elle ?

La LRA se produit quand les reins ne filtrent plus suffisamment les déchets et les liquides. Des événements aigus la déclenchent souvent : déshydratation importante ou baisse de la pression artérielle, infections sévères (sepsis), interventions chirurgicales majeures, obstruction des voies urinaires ou certains médicaments. Sur le plan physiopathologique on distingue la LRA pré‑rénale, intrinsèque et post‑rénale.

Signes cliniques et situations nécessitant une urgence

Parmi les signes fréquents : diminution ou absence d’urines, oedèmes des jambes ou du visage, essoufflement, fatigue, nausées et troubles de la conscience. En cas d’absence soudaine d’urine, d’essoufflement intense, de douleurs thoraciques, d’états confusionnels ou d’évanouissement, rendez‑vous aux urgences. Un professionnel évaluera la situation selon l’ensemble des signes.

Examens et suivi

Le diagnostic repose sur des analyses sanguines (marqueurs de la fonction rénale), l’analyse d’urine et des imageries comme l’échographie pour rechercher une obstruction. La surveillance des volumes d’urines est importante. Le choix des examens et la fréquence du suivi dépendent de l’état clinique et doivent être décidés par un médecin.

Facteurs de risque et mesures de prévention

L’âge avancé, une maladie rénale chronique, le diabète, l’insuffisance cardiaque, les infections sévères et la déshydratation augmentent le risque. Pour réduire le risque, maintenez un apport hydrique adapté à votre situation, faites évaluer rapidement la fièvre, les vomissements ou la diarrhée, et signalez vos traitements lors de consultations ou d’opérations.

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