La micción frecuente (polaquiuria) es la necesidad de orinar más veces de lo habitual durante el día o de despertarse varias veces por la noche para orinar. Puede aparecer aislada o junto con otros síntomas. Aquí se describen causas habituales, señales que requieren evaluación médica y las especialidades que suelen encargarse del diagnóstico.
La percepción de ‘frecuente’ varía entre personas; se considera anormal cuando interfiere con las actividades diarias o el sueño. Factores como la cantidad de líquidos ingeridos, la ingesta de cafeína/alcohol y medicamentos diuréticos influyen en la frecuencia. Un aumento persistente o que empeora merece valoración.
Entre las causas más frecuentes están las infecciones del tracto urinario, irritación vesical, ingesta excesiva de líquidos, diabetes o glucosa alta, efectos de medicamentos diuréticos, hipertrofia prostática o prostatitis, embarazo y algunos trastornos neurológicos o renales. La edad y el sexo orientan sobre las causas más probables.
Acuda a urgencias o busque evaluación inmediata si aparecen fiebre alta, dolor pélvico intenso, vómitos, sangre visible en la orina, incapacidad para orinar o un empeoramiento súbito del estado general. Para molestias leves o cambios lentos, la consulta con su médico de familia suele ser el primer paso.
La primera consulta suele incluir historia clínica y examen físico, así como análisis de orina básicos. Según la sospecha pueden solicitarse glucemia, urocultivo, hemograma o ecografía renal/vesical. Las pruebas se seleccionan según la edad, el sexo y los síntomas acompañantes.
Tras la valoración inicial en atención primaria, puede derivarse a Urología (problemas prostáticos o vesicales), Ginecología (embarazo o patología pélvica), Endocrinología (sospecha de diabetes o trastornos hormonales) o Nefrología (si hay sospecha de enfermedad renal). En casos de infecciones recurrentes también puede intervenir Medicina Interna o Enfermedades Infecciosas.
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