Hodenschwellung bezeichnet eine Vergrößerung oder ein Druckgefühl im Hoden oder Hodensack. Sie kann einseitig oder beidseitig auftreten und zusammen mit Schmerzen, Fieber oder Rötung Hinweise auf unterschiedliche Ursachen geben.
Die Schwellung ist ein Symptom, kein abschließender Befund. Sie kann als tastbarer Knoten, Volumenzunahme oder Spannungsgefühl wahrgenommen werden. Begleitsymptome wie akute Schmerzen oder systemische Zeichen helfen bei der Eingrenzung.
Zu den häufigsten Ursachen zählen bakterielle Entzündungen (z. B. Epididymitis), Flüssigkeitsansammlungen (Hydrozele), Varikozele, Leistenbruch, Verletzungen, Hodenrotationen (Torsion) und seltener Tumoren. Alter, Beginn und Begleitsymptome sind für die Differenzialdiagnose wichtig.
Bei plötzlich einsetzenden, starken Schmerzen, Übelkeit/Erbrechen, sichtbaren Veränderungen oder hohem Fieber sollte unverzüglich eine Notfallabklärung erfolgen. Eine zeitnahe Untersuchung ist besonders wichtig bei Verdacht auf Hodentorsion.
Oft erfolgt die Erstvorstellung beim Hausarzt oder in der Notaufnahme; eine Überweisung zum Urologen kann folgen. Die körperliche Untersuchung ist zentral; eine farbkodierte Doppler-Ultraschalluntersuchung ist häufig entscheidend. Urin- und Bluttests können ergänzend sein.
Die weitere Betreuung richtet sich nach der Ursache. Wiederkehrende oder langanhaltende Schwellungen sollten urologisch abgeklärt werden. Bei Fragen zur Fertilität oder andauernden Beschwerden ist eine spezialisierte Untersuchung sinnvoll.
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