Engegefühl in der Brust

Engegefühl oder Druck in der Brust hat verschiedene Ursachen. Auf dieser Seite finden Sie allgemeine Informationen zu möglichen Auslösern, welche Fachrichtungen an der Abklärung beteiligt sind und welche Symptome sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Mögliche Ursachen

Druck in der Brust kann von unterschiedlichen Systemen herrühren. Herzbezogene Ursachen umfassen Angina pectoris und andere Herzerkrankungen. Erkrankungen der Atemwege wie Asthma, Bronchitis, Lungenentzündung oder Lungenembolie können ebenfalls Druckgefühle und Atemnot verursachen. Auch gastroösophageale Probleme wie Reflux oder Ösophaguskrämpfe können ähnliche Beschwerden auslösen. Muskel‑Skelett‑Ursachen (z. B. Costochondritis, Muskelverspannungen) sowie psychische Faktoren wie Angststörungen oder Panikattacken sind weitere häufige Gründe.

Wann Sie sofort Hilfe suchen sollten

Bestimmte Zeichen deuten auf einen Notfall hin. Suchen Sie umgehend die Notaufnahme oder rufen Sie den Rettungsdienst, wenn plötzlich sehr starke Brustschmerzen oder intensives Engegefühl auftreten, starke Atemnot besteht, Bewusstseinsstörungen oder Ohnmachtsgefühle, kalter Schweiß oder Schmerzen, die in Kiefer, Hals oder Arm ausstrahlen. Solche Symptome sollten ohne Verzögerung ärztlich abgeklärt werden.

Welche Fachärzte sind beteiligt?

In akuten Fällen erfolgt die Erstversorgung in der Notaufnahme. Zur weiteren Abklärung kommen je nach Verdacht Kardiologen (Herz), Pneumologen (Lunge), Gastroenterologen (Magen/Ösophagus), Orthopäden oder Physikalische Medizin (muskulär‑skelettale Ursachen) sowie Psychiatrie oder Psychotherapie (bei Angststörungen) in Betracht. Hausärzte koordinieren oft die erste Einschätzung und Überweisungen.

Untersuchungen und Ablauf der Abklärung

Die Beurteilung beginnt mit Anamnese und körperlicher Untersuchung. Häufig eingesetzte Untersuchungen sind EKG, Bluttests (z. B. kardiale Marker), Röntgenaufnahme des Thorax, Lungenfunktionstests und bei Bedarf weiterführende Bildgebung wie Computertomographie. Die Auswahl richtet sich nach den Symptomen und der Einschätzung durch die Ärztin oder den Arzt.

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