Gebelikte ilişki sonrası kahverengi akıntı neden olur?

Aşağıdaki bulgulardan herhangi biri varsa derhal acil servise başvurun veya acil sağlık hizmeti alın:

• Parlak kırmızı ve miktarı artan kanama veya kanlı pıhtı gelmesi
• Şiddetli kramp veya karın ağrısı
• Su gelmesi veya aniden bol sıvı boşalması
• Bayılma, yoğun baş dönmesi veya solunum zorluğu
• 24. gebelik haftasından sonra belirgin azalmış fetal hareket

İlişki sonrası kahverengi akıntının yaygın nedenleri arasında rahim ağzının hassasiyeti ve servikal yüzeyden gelen eski kan (lekelenme) bulunur. Daha az sık olmakla birlikte düşük tehdidi, plasenta ile ilgili problemler veya vajinal/servikal enfeksiyonlar da neden olabilir. Bu başlıkların her biri farklı değerlendirme gerektirebilir.

• Servikal hassasiyet veya ektropion (rahim ağzı yüzeyinin hassasiyeti)
• İlişki sırasında küçük damarlardan açığa çıkan eski kan (lekelenme)
• Düşük tehdidi veya erken gebelik sorunları (değerlendirme gerektirir)
• Plasenta ile ilgili yerleşim veya ayrışma sorunları (özellikle ileri gebelik döneminde önemlidir)
• Vajinal/servikal enfeksiyonlar

İlk başvuru için Kadın Hastalıkları ve Doğum (Obstetriks) uzmanına yönelmeniz uygundur. Eğer acil belirtiler varsa doğrudan acil servise gidilmelidir. Randevu sırasında hekiminiz hikâyenizi dinleyip gerekli muayene ve tetkikleri planlayacaktır.

• Lekelenme hafif ve sadece ilişki sonrasıysa kadın doğum polikliniğine randevu
• Acil belirtiler varsa Acil Tıp hizmetine başvuru
• Enfeksiyon bulguları (ateş, kötü koku, yoğun kaşıntı, idrar yaparken yanma) varsa erken değerlendirme

Değerlendirme genellikle muayene ve gerekirse görüntüleme ile başlar. Hekim; fizik muayene, spekulum muayenesi, ultrason ve uygun enfeksiyon testlerini isteyebilir. Bu testler hangi nedenlerin olası olduğunu belirlemeye ve gerekli yönlendirmeyi yapmaya yardımcı olur.

• Spekulum ve jinekolojik muayene ile kanama kaynağının araştırılması
• Transvajinal veya transabdominal ultrason ile gebelik ve plasenta değerlendirmesi
• Gerekirse vajinal sürüntü veya laboratuvar testleri ile enfeksiyon taraması

Aşağıdaki önlemler genel, düşük riskli destekleyici önerilerdir ve tıbbi tedavi yerine geçmez:

• Kanama tamamen geçene kadar cinsel ilişkiden ve vajene herhangi bir şey koymaktan kaçının
• Ped kullanarak kanama miktarını ve rengini takip edin
• Dinlenme ve yeterli sıvı alımı sağlayın
• Ateş, kötü koku, artan ağrı veya kanama varsa sağlık kuruluşuna başvurun

Bu bilgiler yönlendiricidir; kesin değerlendirme için kadın doğum uzmanına danışın.