Adet düzensizliği için hangi bölüme gidilmeli?

Aşağıdaki durumlar acil değerlendirme gerektirebilir; bu belirtilerden birini yaşıyorsanız derhal acil servise başvurun veya acil sağlık hizmeti ile iletişime geçin.

• Çok ağır kanama veya bayılma
• Ani ve şiddetli karın ağrısı
• Nefes darlığı veya göğüs ağrısı
• Hamilelik şüphesiyle birlikte anormal kanama veya şiddetli ağrı

Bu işaretler acil müdahale gerektirebilir; beklemeyin.

Adet düzensizliği şikayetinde çoğu zaman öncelikle jinekolog değerlendirmesi önerilir. Jinekolog; adet düzeni öyküsü, jinekolojik muayene ve gerekirse ultrason veya bazı kan testleriyle değerlendirme yapar ve uygun yönlendirmeyi belirler.

• Değerlendirme sırasında adet sıklığı, kanama miktarı, son adet tarihi ve kullanılan doğum kontrol yöntemleri sorulur.
• Jinekolog gerekirse ultrason görüntülemesi veya hormon testleri isteyebilir.
• Muayene sonrası ihtiyaç duyulursa endokrinoloji veya başka uzmanlıklara yönlendirme yapılır.

İlk adım genellikle jinekologdur; bununla birlikte vaka bazında süreç farklılık gösterebilir.

Eğer adet düzensizliği tiroid sorunları, kan şekeri/metabolik dengesizlikler veya genel hormonal dengesizlikle ilişkili olabileceği düşünüldüğünde endokrinoloji değerlendirmesi yararlı olabilir. Genellikle jinekolog gerekli görürse endokrinolojiye yönlendirir.

• Uzun süreli kilo değişiklikleri, saç dökülmesi veya aşırı tüylenme gibi eşlik eden belirtiler hormonal köken düşündürebilir.
• Kan testleriyle tiroid hormonları, prolaktin veya metabolik göstergeler incelenebilir.
• Multidisipliner değerlendirme (jinekolog + endokrinolog) bazı durumlarda en uygun yaklaşımdır.

Endokrinolojiye doğrudan başvurmak yerine çoğu kişi önce jinekoloğa gider; ancak durumunuza göre farklı yol haritaları olabilir.

Muayene ve değerlendirme kişiye göre değişir ancak genelde şu adımlar yer alır:

• Ayrıntılı adet öyküsü ve genel sağlık öyküsü alınması.
• Jinekolojik fizik muayene ve gerekirse pelvik ultrason.
• Laboratuvar testleri ile hormon profili ve gebelik kontrolü gibi tetkikler.
• Doktorunuz değerlendirmeye göre sizi ilgili uzmanlığa yönlendirebilir.

Yapılacak tetkikler ve yönlendirmeler, hekimin yaptığı değerlendirmeye göre belirlenir.