Menopoz sonrası kanama, adetlerin sonlanmasından sonra vajinal kanama olmasıdır. Genellikle 12 ay veya daha uzun süredir adet görmeyen kişilerde ortaya çıkan kanama olarak tanımlanır. Bu durum bir dizi farklı nedenle ilişkili olabilir; çoğu zaman zararsız nedenler olsa da bazı durumlar daha ileri değerlendirme gerektirir. Ağır kanama, şiddetli ağrı, bayılma veya yüksek ateş gibi acil belirtiler varsa acil sağlık hizmetlerine başvurun.
Menopoz sonrası kanama nedir?
Menopoz sonrası kanama, menopoza girdikten sonra vajinal kanama yaşanmasıdır. Tıbbi literatürde genellikle menopoz sonrası kanama, son menstrual periyottan itibaren 12 ay boyunca adet görmeyen bir kişide ortaya çıkan her türlü kanama için kullanılır. Bu tür kanama, kanamanın miktarı veya süresinden bağımsız olarak değerlendirilmelidir ve nedenini belirlemek için klinik değerlendirme önemlidir.
Olası nedenler
Menopoz sonrası kanamanın birçok olası nedeni vardır. Yaygın nedenler arasında endometrium atrofisi (rahim iç yüzeyinin incelmesi), rahim içi polipler, hormon replasman tedavisi etkileri, bazı ilaçlar (ör. tamoksifen), enfeksiyonlar ve pıhtı önleyici ilaçların etkisi sayılabilir. Daha nadir ancak önemli bir neden de endometrium kanseri veya diğer jinekolojik kanserlerdir. Bu nedenlerin ayırt edilmesi görsel muayene ve uygun tetkiklerle mümkündür.
Değerlendirme ve yaygın tetkikler
Menopoz sonrası kanama değerlendirmesinde genellikle fizik muayene ve jinekolojik inceleme ilk adımlardır. Sık kullanılan tetkikler arasında transvajinal ultrason, endometrial biyopsi, smear testi ve gerekirse histeroskopi yer alır. Kanama öyküsüne ve muayene bulgularına göre ek kan testleri istenebilir. Bu değerlendirmeyi genellikle Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı yürütür; Aile Hekimliği ilk başvuru olabilir ve gerekli yönlendirmeyi yapabilir.
Ne zaman acile gitmeliyim?
Aşağıdaki durumlar acil değerlendirme gerektirebilir: çok yoğun kanama (bir saatten kısa sürede ped veya tamponun tamamen dolması gibi), şiddetli karın ağrısı, bayılma veya sersemlik, yüksek ateş ile birlikte olan kanama. Bu belirtilerden herhangi biri varsa acil sağlık hizmetlerine başvurun. Diğer durumlarda randevu alıp uygun tetkiklerle değerlendirilmek en doğru yaklaşımdır.