Pelvik ağrı, kasık ve alt karın bölgesinde hissedilen farklı şiddet ve sürelerdeki ağrıları ifade eder. Birçok farklı sistemden kaynaklanabileceği için öykü, fizik muayene ve bazı tetkikler değerlendirme sürecinde önem taşır. Aşağıda sık görülen nedenler, hangi durumlarda acil yardım gerektiği ve hangi uzmanlara başvurulacağı hakkında genel bilgiler yer alır.
Pelvik ağrı; kronik veya akut olabilir, aralıklı ya da sürekli hissedilebilir. Ağrının süresi (saatler, günler, aylar), yoğunluğu, adet döngüsüyle ilişkisi, idrar veya bağırsak alışkanlıklarında değişiklik ve vajinal akıntı ya da kanama eşlik edip etmediği değerlendirmede belirleyicidir. Bu özellikler, olası kaynak sistemlerin (jinekolojik, üriner, gastroenterolojik, kas-iskelet veya nöropatik) ayrımında yol gösterir.
Pelvik ağrı tek bir sebebe bağlı olmayabilir. Jinekolojik kaynaklar arasında yumurtalık kistleri, endometriozis, adneksiyal kist veya pelvik inflamatuar hastalık gibi durumlar; üriner sistem kaynaklı ağrılarda idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşları; gastroenterolojik nedenlerde irritabl bağırsak sendromu, divertikülit veya bağırsak tutulumları; kas-iskelet kaynaklı ağrılarda kas zorlanmaları, fasyal gerilim veya omurga kaynaklı yansıyan ağrılar rol oynayabilir. Ayrıca sinir irritasyonu ya da psikolojik etkenler ağrı algısını etkileyebilir.
İlk değerlendirme öykü ve fizik muayene ile başlar. Gerekirse idrar testi, kan testleri (enfeksiyon işaretleri, gebelik testi gerektiğinde), vajinal veya servikal kültürler ile başlanabilir. Görüntüleme seçenekleri arasında pelvik ultrason, gerekirse transvajinal ultrason ve ileri görüntüleme olarak BT veya MR düşünülebilir. Değerlendirme, hangi uzmanların sürece dahil olacağını da belirler.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa acil değerlendirme gerekebilir: ani ve şiddetli pelvik ağrı, yüksek ateş ile birlikte ağrı, bayılma, şiddetli baş dönmesi, yoğun vajinal kanama veya şok belirtileri. Bu bulgular ciddi bir durumu işaret edebilir; acil servis veya ilgili sağlık kuruluşuna başvurulması önerilir.
Pelvik ağrı çok disiplinli bir değerlendirme gerektirebilir. İlk başvuru genellikle aile hekimi veya acil servistir; jinekoloji, üroloji, gastroenteroloji, fizik tedavi ve rehabilitasyon veya ağrı uzmanlığı gibi bölümler değerlendirme ve yönlendirme için devreye girebilir. Uzman seçimi ağrının özelliklerine ve eşlik eden bulgulara göre şekillenir.
Merhaba ❤️
Şikayetini yaz
Saniyeler içinde cevaplayalım
Tanitedavi.com bir Boğaziçi Teknopark projesidir. BETA