Dışkı kaçırma (fekal inkontinans) bağırsak kontrolünün kısmen veya tamamen kaybı olarak tanımlanır. Hem ameliyat sonrası dönemlerde hem de çeşitli kronik durumlarda görülebilir. Aşağıda durumun anlaşılması, hangi uzmanlara başvurulacağı ve acil durum işaretleri hakkında genel bilgiler yer almaktadır.
Dışkı kaçırma; ani, kontrol edilemeyen gaz, sıvı veya katı dışkı sızıntısını kapsar. Genellikle şu tipler görülür: ani zorlayıcı his (urge inkontinans), dışkı hissi olmadan sızıntı (passive inkontinans) ve dışkı tutamama nedeniyle kıyafet kirlenmesi. Akut dönem (örneğin cerrahi sonrası) ile kronik tablolar farklı değerlendirilir.
Nedenler çok çeşitlidir: anal sfinkter yaralanmaları, sinir hasarı, kronik ishal, kabızlığa bağlı taşma inkontinansı, pelvik taban zayıflığı, nörolojik hastalıklar ve rektal cerrahi sonrası değişiklikler. Özellikle anüs çevresine yönelik girişimler ve bağırsak alışkanlıklarını değiştiren müshil kullanımı (dışkı kıvamını artıran veya sıvılaştıran etkiler) kısa dönemde sızıntıya yol açabilir. Cerrahi sonrası beklenen toparlanma ve komplikasyon riski ameliyatın türüne göre değişir.
Aşağıdaki durumlar acil değerlendirme gerektirebilir: yoğun veya durdurulamayan kanama, yüksek ateş veya titreme, artan şiddetli karın ağrısı, bayılma hissi, yara yerinde belirgin kötüleşme veya irinlenme belirtileri. Bu tür acil bulgular varsa sağlık kuruluşuna veya ameliyatı yapan ekibe derhal başvurulmalıdır.
İlk değerlendirme için Aile Hekimliği veya ameliyatı yapan cerraha başvuru uygundur. İleri değerlendirme gerekirse Genel Cerrahi (kolorektal cerrahi), Gastroenteroloji, Nöroloji ve Pelvik Taban Fizyoterapisi gibi birimler devreye girebilir. Değerlendirme sırasında öykü, fizik muayene ve gerekirse görüntüleme, anorektal muayene veya fonksiyon testleri gibi tetkikler planlanabilir.
Genel amaç; dışkı kıvamını uygun seviyede tutmak, tuvalet alışkanlıklarını düzenlemek ve cilt bakımına özen göstermektir. Diyet düzenlemeleri, dışkı kıvamını dengelemek, tuvalet zamanlaması ve pelvik taban egzersizleri sık tercih edilen destekleyici yaklaşımlardır. Ameliyat sonrası dönem veya laksatif kullanımı sonrası ortaya çıkan sızıntılarda cerrahla görüşülmesi önemlidir; hızlı kötüleşme veya acil bulgular varsa acil servise başvurulmalıdır.
TanıTedavi’yi Google’da tercih ettiğiniz sağlık kaynaklarına ekleyin.Merhaba ❤️
Şikayetini yaz
Saniyeler içinde cevaplayalım
Tanitedavi.com bir Biruni Teknopark projesidir. BETA