İdrar miktarında azalma (oligüri), günlük idrar hacminde belirgin düşüşü ifade eder. Tek başına bir tanı değildir; farklı nedenler ve mekanizmalar bu belirtiye yol açabilir. Aşağıda olası nedenler, değerlendirme adımları ve acil durum işaretleri hakkında genel bilgiler bulabilirsiniz.
Tıp literatüründe günlük idrar miktarındaki belirgin düşüş genel olarak oligüri olarak tanımlanır; bazen anüri çok az veya hiç idrar çıkışı olarak ayrılır. Pratikte günlük 400–500 mL’den az idrar çıkışı veya saatlik yaklaşık 0,5 mL/kg’nin altına düşen çıkışlar uyarı verebilir. Kısa süreli azalmalar geçici olabilir; hızlı gelişen veya uzun süre devam eden azalma daha kapsamlı değerlendirme gerektirir.
İdrar miktarının azalmasının arkasında sıvı kaybı veya az alınması, kalp yetmezliği gibi dolaşım bozuklukları, akut veya kronik böbrek işlev bozuklukları, idrar yolu tıkanıklıkları (örneğin prostat büyümesi, taş veya tümör), ciddi enfeksiyon veya sepsis, ağır ilaç etkileri ve metabolik bozukluklar gibi farklı mekanizmalar olabilir. Hastanın genel durumu, eşlik eden şikâyetler ve kullanılan ilaçlar değerlendirmede yol göstericidir.
İlk değerlendirme genellikle dikkatli hikâye (sıvı alımı, ilaçlar, idrar çıkışı takibi) ve fizik muayene ile başlar. Yaygın istenen tetkikler arasında idrar tahlili, gerektiğinde idrar kültürü, kan kreatinin ve BUN, elektrolitler, idrar çıkışının saatlik takibi, ultrasonla böbrek ve mesane görüntülemesi veya mesane taraması bulunur. Değerlendirme sonucuna göre nefroloji veya üroloji gibi uzmanlık dallarına yönlendirme yapılabilir.
Aşağıdaki durumlar eşlik ediyorsa hızlı tıbbi değerlendirme veya acil servis başvurusu önerilir: aniden ve belirgin şekilde azalan idrar miktarı veya hiç idrar çıkmaması, yüksek ateş, şiddetli karın/ bel ağrısı, bilinç bulanıklığı, nefes darlığı, yaygın ödem (şişlik), şiddetli kusma, baş dönmesi veya bayılma hissi. Bu tür belirtiler acil müdahale gerektirebilir.
Merhaba ❤️
Şikayetini yaz
Saniyeler içinde cevaplayalım
Tanitedavi.com bir Boğaziçi Teknopark projesidir. BETA