La douleur testiculaire peut apparaître soudainement ou s'installer progressivement et toucher un ou les deux côtés. Cette page décrit les causes fréquentes, les signes d'alerte nécessitant une évaluation rapide et les spécialités médicales concernées. Ce contenu est à but informatif et ne remplace pas un avis médical personnalisé.
Il s'agit d'une gêne ou d'une douleur ressentie dans le scrotum ou les testicules. La douleur peut être aiguë (apparition rapide) ou chronique (persistant des semaines à des mois). Parfois, la douleur est référée depuis le bas du dos, le rein ou la région inguinale.
Parmi les causes courantes figurent la torsion testiculaire, l'épididymite ou l'orchite (inflammation/infection), un traumatisme, des infections urinaires ou sexuellement transmissibles, ainsi que la douleur référée par un calcul rénal ou un problème musculo‑squelettique. L'apparition soudaine et très douloureuse oriente vers la torsion; fièvre et symptômes urinaires suggèrent une infection.
Consultez rapidement en cas d'apparition soudaine de douleur intense, de gonflement rapide du scrotum, de déplacement apparent du testicule, de nausées/vomissements ou de forte fièvre. Ces situations peuvent nécessiter une évaluation urgente en service d'urgence ou en clinique spécialisée.
L'évaluation commence par l'anamnèse et l'examen clinique. L'échographie scrotale Doppler couleur permet d'évaluer le flux sanguin et d'identifier une torsion ou une inflammation. Des examens urinaires et sanguins peuvent rechercher une infection. L'urologie prend en charge la plupart des cas; la médecine générale assure souvent l'orientation initiale.
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