La raideur articulaire désigne une diminution de la facilité de mouvement d'une ou plusieurs articulations. Une raideur passagère s'améliore souvent avec l'activité. En revanche, une raideur persistante, surtout si elle est marquée le matin ou accompagnée de douleur, gonflement, fièvre ou rougeur, mérite une évaluation médicale. Ci‑dessous : causes fréquentes, démarches d'exploration et signes nécessitant une prise en charge urgente.
La raideur peut apparaître après un repos prolongé, au réveil (raideur matinale), au cours de la journée ou après un effort. Une raideur d’apparition brutale, qui limite fortement les mouvements, ou qui ne s’améliore pas au mouvement justifie une consultation rapide. La présence d'un gonflement marqué, d'une chaleur locale, d'une rougeur ou d'une fièvre oriente vers une cause plus urgente.
Plusieurs affections peuvent être en cause : usure du cartilage (arthrose), maladies inflammatoires rhumatismales (par exemple la polyarthrite rhumatoïde), tendinites ou bursites, crises de goutte, traumatismes récents et infections articulaires. Des maladies systémiques ou métaboliques peuvent également contribuer à une raideur générale.
Le médecin recueillera l'histoire et examinera les articulations pour préciser le nombre d'articulations touchées, la durée et les signes associés. Les examens possibles incluent des analyses sanguines (marqueurs inflammatoires, marqueurs rhumatologiques, acide urique), des radiographies et l’échographie articulaire. Dans certains cas, une ponction articulaire est réalisée pour rechercher une infection ou des cristaux. Ces examens orientent le diagnostic et le choix de la spécialité à consulter.
Des mouvements doux et le maintien d'une activité adaptée peuvent soulager une raideur légère et passagère. En revanche, si la raideur s'aggrave, s'accompagne de douleur intense, d'un gonflement soudain, de fièvre élevée, de rougeur étendue ou d'une perte de mobilité, consultez rapidement un service de santé ou les urgences. Pour un problème chronique ou récurrent, le médecin traitant peut adresser vers la rhumatologie, la chirurgie orthopédique ou la médecine physique et de réadaptation.
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