La douleur en urinant, appelée dysurie, peut toucher toute personne et va d'une légère brûlure à une douleur vive. Ci-dessous : causes fréquentes, signes associés à surveiller et spécialités médicales qui peuvent aider à l'évaluation.
La dysurie désigne une gêne—brûlure, picotement ou douleur vive—pendant la miction. Elle survient chez les femmes et les hommes, plus souvent chez les femmes en raison de l'anatomie des voies urinaires. La durée et la répétition des symptômes orientent vers différentes causes possibles.
Parmi les causes figurent les infections urinaires (cystite, urétrite), les infections sexuellement transmissibles, la prostatite, les calculs urinaires, l'irritation vulvo‑vaginale ou la vaginite, des lésions cutanées ou vénériennes, certains médicaments et les irritants chimiques. L'interrogatoire, l'examen et des examens simples aident au diagnostic.
Certains signes aiguillent le diagnostic : fièvre ou frissons évoquent une infection systémique ; sang dans les urines (hématurie) peut faire penser à un calcul ou une lésion des voies urinaires ; douleurs pelviennes ou lombaires peuvent évoquer une atteinte rénale ou un calcul ; un écoulement génital est fréquent dans les infections sexuellement transmissibles.
Consultez en urgence en cas de forte fièvre, douleurs abdominales ou lombaires intenses, vomissements répétés, altération de l'état de conscience, impossibilité d'uriner ou saignement important. Pour des symptômes nouveaux ou moins sévères, commencez par la médecine générale ; une orientation vers l'urologie, la gynécologie, l'infectiologie et microbiologie clinique ou la dermatologie et maladies sexuellement transmissibles pourra être proposée.
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