Médecine sous‑marine et hyperbare

La médecine sous‑marine et hyperbare étudie l’effet de la pression sur l’organisme, la physiologie de la plongée et l’utilisation clinique de l’oxygénothérapie hyperbare. Cette page propose des informations générales sur les risques liés à la plongée, les situations où l’OHB peut être envisagée et les spécialistes concernés. Pour un diagnostic ou un conseil médical personnalisé, consultez un service de santé.

Champ d’action de la spécialité

Cette discipline couvre l’évaluation de l’aptitude à la plongée (loisir et professionnelle), la prévention des lésions liées à la pression, la prise en charge des urgences de plongée et le suivi à long terme des plongeurs. Les spécialistes travaillent avec les opérateurs de plongée, les employeurs et les équipes de secours pour améliorer la sécurité et élaborer des protocoles adaptés.

Risques spécifiques à la plongée et prévention

Parmi les problèmes fréquents figurent la maladie de décompression (MDC), les barotraumatismes (oreille, sinus, poumons), l’embolie gazeuse, la narcose à l’azote et l’hypothermie. La prévention passe par une formation adaptée, une planification prudente des plongées, des remontées contrôlées, le respect des tables ou ordinateurs de plongée et des bilans médicaux réguliers. Des troubles préexistants de l’oreille, des voies respiratoires ou du cœur peuvent contre‑indiquer la plongée.

Résumé sur l’oxygénothérapie hyperbare (OHB)

L’OHB consiste à administrer de l’oxygène à haute concentration sous pression contrôlée. Elle est utilisée pour certaines complications de plongée (MDC, embolie gazeuse), certains empoisonnements et certains problèmes de cicatrisation. Avant traitement, un bilan évalue l’aptitude (oreille moyenne, poumons) et repère les contre‑indications. L’OHB doit se pratiquer en centre agréé sous surveillance spécialisée en raison de risques comme les barotraumatismes ou la toxicité à l’oxygène.

Vers quel spécialiste se tourner et quand

En cas de signes graves ou rapidement aggravés — essoufflement important, perte de connaissance, déficit neurologique aigu ou convulsions — contactez les services d’urgence. Pour des symptômes post‑plongée (douleurs articulaires, engourdissements, modifications cutanées, fatigue inexpliquée), adressez‑vous à un centre de médecine sous‑marine et hyperbare ou aux urgences. Les ORL évaluent les problèmes d’oreille et sinus, les pneumologues les troubles respiratoires, les cardiologues les préoccupations cardiaques et les médecins du travail ou de plongée pour l’aptitude professionnelle.

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