La pathologie médicale étudie tissus et cellules au microscope et au niveau moléculaire pour apporter des éléments au diagnostic clinique. Cette page présente le rôle des laboratoires, les types d'échantillons courants, le contenu des rapports et la collaboration avec les équipes soignantes.
Les pathologistes évaluent des biopsies chirurgicales, pièces d'exérèse, échantillons de cytologie (par exemple prélèvements par aiguille fine), coupes congelées réalisées en per‑opératoire et matériel post‑mortem. Ils analysent l'architecture tissulaire et les caractéristiques cellulaires pour fournir des conclusions diagnostiques et orienter si besoin vers des examens moléculaires complémentaires.
Après prélèvement, les échantillons sont fixés, inclus, coupés et colorés pour l'examen histologique. Outre les colorations classiques, l'immunohistochimie détecte des marqueurs protéiques, et les tests moléculaires (analyses génétiques ciblées) apportent des informations complémentaires. Les délais dépendent des méthodes nécessaires et des capacités du laboratoire.
Le rapport de pathologie présente généralement les observations macroscopiques et microscopiques, un diagnostic ou un diagnostic différentiel, ainsi que des éléments de stadification ou de gradation lorsque c'est pertinent. Les informations cliniques (compte‑rendu opératoire, imagerie, antécédents) renforcent l'interprétation. Un échange direct entre cliniciens et pathologistes est courant pour clarifier des cas complexes.
Les patients doivent recevoir des informations sur le type d'échantillon prélevé, les délais prévus et la façon dont les résultats seront communiqués. Les délais varient selon l'échantillon et les examens complémentaires éventuels — demandez au médecin prescripteur pour une estimation. En cas de complications après un prélèvement, comme saignement important, fièvre élevée ou douleur rapidement croissante, consultez un service d'urgence.
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