İkinci brankial kleft kisti ameliyatında cerrah sinir veya kas hasarını görür mü?

kist zaten enfekteydi crp 44 çıktı antibiyotik kullandım şu anlık iyiyim ama sürekli olarak enseme ağrı yapıyor sürekli yatıyorum enseme desteksiz duramıyorum ense dediğim boynum yani

Geçmiş olsun. CRP44 ile enfeksiyon yaşamış olmanız ve halen boyunda (enseye vuran) sürekli ağrı olması, kistin ve çevre dokuların hâlâ iltihaplı/iritabl olabileceğini düşündürür. Sizin için önemli noktalar:

Size özel riskler ve öncelikler- Düşük kilonuz (BMI ~15.6) yara iyileşmesi ve enfeksiyon riskini artırabilir. Ameliyat öncesi1-2 hafta mümkünse protein/kalori artırımı (yoğurt, süt, yumurta, peynir, baklagil, fıstık ezmesi, oral beslenme takviyesi), yeterli sıvı ve kan testleri (hemogram, CRP, ferritin, albümin) anestezi/cerrah ekibiyle konuşmaya değer.

• Sürekli boyun ağrısı ve başı desteksiz tutamama; yoğun kas spazmı, çevre dokuda devam eden inflamasyon veya derin boyun alanında hâlâ koleksiyon olasılığını düşündürür. Enfeksiyon klinik olarak yatışsa da bazen görüntüleme ile kontrol gerekir.

Şu an ne yapabilirsiniz- Cerrahınızla kısa sürede iletişime geçin: Ağrının düzeyini, başı desteksiz tutamamanızı ve mevcut durumunuzu anlatın. Gerekirse US/BT ile rezidü enfeksiyon/apse var mı kontrol edilsin; CRP tekrarına karar verilsin. Ameliyat tarihi bu bulgulara göre netleştirilir.

• Ağrı için: Doktorunuzun önerdiği ağrı yönetimi uygulansın. Ek ağrı kesici veya antiinflamatuvar kullanımını yalnızca ekibinizle görüşerek değerlendirin.
• Boyun pozisyonu: Yüksek, destekleyici yastık; yumuşak boyunluk geçici rahatlama sağlayabilir. Aşırı sıcak/soğuk veya sert masajdan kaçının.
• Kisti sıkmayın.

Acil değerlendirme gerektiren uyarılar- Artan nefes darlığı, boğazda daralma hissi, yutamama veya tükürüğü bile yutamama- Hızla büyüyen, kızaran/ısınmış boyun şişliği,38.5°C üzeri ateş- Ağız açmada belirgin kısıtlılık, şiddetli baş dönmesi/bayılma- Yüzde asimetri, dilin bir yana kayması, omuz kaldıramamaBunlardan biri olursa acile başvurun.

Ameliyat planı için sorabileceğiniz kısa sorular- Enfeksiyon tamamen yatıştı mı, tekrar CRP/görüntüleme gerekir mi?

• Ameliyatta sinir monitörizasyonu kullanacak mısınız, hangi sinirler risk altında?
• Düşük kilom için beslenme desteği veya kan tahlili planı var mı?

Dilerim kısa sürede rahatlama sağlanır ve operasyonunuz sorunsuz geçer. Bu sayfa tıbbi tanı veya tedavi önerisi içermez.

doktorumla görüşme imkanım yok bu yüzden soruyorum sana, cerrahpaşa murat dilmener hastanesinde kbb Emin Karaman hoca yapacak ameliyatımı

Geçmiş olsun. Cerrahpaşa/Murat Dilmener gibi üçüncü basamak merkezlerde KBB ekipleri bu ameliyatları sık yapar ve gerekirse sinir monitörizasyonu, mikroskopik büyütme gibi imkânlar bulunur. Doktorunuza şu an ulaşamıyorsanız, aşağıdaki kişiselleştirilmiş öneriler yardımcı olabilir:

Sizin durumunuza göre öncelikler- Hâlâ enseye vuran belirgin ağrınız var: Bu inflamasyon/ kas spazmı ile uyumlu. Yumuşak boyunluk kısa süreli rahatlatabilir; yüksek ve destekleyici yastık kullanın. Zorlayıcı boyun hareketlerinden, masaj/manipülasyondan kaçının.

• Çok düşük kilonuz (BMI ~15.6): Yara iyileşmesi ve enfeksiyon riski artabilir. Ameliyata kadar her öğünde protein ekleyin (yumurta, süt/yoğurt/ayran, peynir, tavuk/balık, baklagil, kuruyemiş/fıstık ezmesi). Gerekirse hazır oral beslenme destekleri (protein içecekleri) ekleyin. Bol sıvı.
• Ağrı/ilaçlar: Doktorunuzun önerdiği ağrı yönetimini uygulayın. Ameliyat öncesi kanama riski yaratan ilaçlar veya takviyeler varsa cerrahi ekibe bildirin.

Ameliyat ve sinir-kas hasarı ile ilgili endişeniz- Büyük ve iltihap geçirmiş kistlerde dokular yapışık olabilir; cerrah sinir ve kasları dikkatle ayırır, yaralanma olursa genelde ameliyat sırasında fark edilir ve kayda geçer. Ancak mikroskobik gerilme/ezilme (nöropraksi) her zaman görünmeyebilir; ameliyat sonrası dudak asimetrisi, dilde güçsüzlük, ses kısıklığı, omuz kaldırmada zayıflık gibi bulgular olursa hemen bildirin. Çoğu geçicidir.

Hastaneyle iletişim ve hazırlık (doktorunuza ulaşamıyorsanız)

• Poliklinik/ameliyathane sekreterliği ya da servis hemşireliğini arayıp yatış, açlık/berrak sıvı talimatı, getirilmesi gereken belgeler (görüntüleme CD’si, tahliller) hakkında bilgi alın.
• Yatış günü CRP/hemogram tekrarı ve gerekirse görüntüleme talep edilebilir.
• Anestezi görüşmesinde güncel kilonuzu, son dönemde kullandığınız ilaç/antibiyotik bilgisini ve genel durumunuzu iletin.

Acil değerlendirme gerektiren uyarılar- Artan nefes darlığı, boğazda daralma/yutamama- Hızla büyüyen, kızaran ve ısınmış boyun şişliği,38.5°C üstü ateş- Ağız açmada belirgin kısıtlılık, tükürüğü bile yutamama- Şiddetli baş dönmesi veya kol/omuzda güçsüzlük

Umarım operasyonunuz sorunsuz geçer. Bu sayfa tıbbi tanı veya tedavi önerisi içermez.

cerrahpaşa murat dilmener hastanesinde Sinir monitörizasyonu varmı

Kesin bilgiye benim erişimim yok. Ancak Cerrahpaşa Prof. Dr. Murat Dilmener Hastanesi gibi üçüncü basamak merkezlerde KBB ameliyatlarında intraoperatif sinir monitörizasyonu (NIM) cihazı genelde bulunur; kullanım durumu ameliyathane ekipmanı ve cerrahın tercihi/planına bağlıdır.

Netleştirmek için:

• KBB polikliniği veya ameliyathane sekreterliğini arayıp “intraoperatif sinir monitörizasyonu (NIM) mevcut mu ve benim ameliyatımda kullanılacak mı?” diye sorun.
• Yatış günü onam öncesi hocaya/ekibe “Hangi sinirler riskte? NIM kullanacak mısınız?” diye özellikle belirtin.

Not: NIM olmasa bile deneyimli ekipler bu ameliyatı güvenle yapar; yine de sizin gibi büyük/iltihaplı kistlerde NIM talep ettiğinizi söylemeniz faydalı olabilir.

Ben gerçek bir doktor değilim ve bu bir tıbbi tanı değildir.