Un kyste ovarien est une poche contenant du liquide ou un matériau semi‑solide à la surface ou à l’intérieur d’un ovaire. La plupart sont bénins et parfois asymptomatiques, mais la taille, le type ou des complications peuvent provoquer des douleurs pelviennes ou d'autres signes.
Beaucoup de kystes ne donnent pas de signes. Lorsqu’ils se manifestent, on observe le plus souvent des douleurs pelviennes ou une sensation de pression, un ballonnement bas‑ventre, des modifications des règles, des douleurs lors des rapports et une miction plus fréquente. En cas de douleur abdominale soudaine et intense, de fièvre, d’évanouissement, de nausées‑vomissements sévères ou de saignement vaginal abondant, rendez‑vous aux urgences.
Les kystes peuvent avoir diverses origines : les kystes fonctionnels (kyste folliculaire, kyste du corps jaune) sont liés à l’ovulation ; les endométriomes sont associés à l’endométriose ; le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) reflète un déséquilibre hormonal. L’âge, des traitements hormonaux, des techniques de procréation médicalement assistée ou des antécédents de kystes peuvent influencer le risque.
L’évaluation initiale se fait souvent en médecine de famille ou en gynécologie. L’échographie pelvienne est l’examen de référence ; des analyses sanguines ou des examens d’imagerie complémentaires peuvent être nécessaires selon le cas. Le suivi et l’orientation dépendent de l’âge, des aspects à l’imagerie et des symptômes.
Rarement, un kyste peut entraîner une torsion ovarienne provoquant une douleur aiguë, ou se rompre et causer un saignement interne ; ces situations nécessitent une prise en charge urgente. Une douleur pelvienne persistante ou des règles anormales justifient une consultation spécialisée.
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