L’intolérance au lactose survient lorsque l’intestin ne décompose pas complètement le lactose, le sucre du lait. Vous trouverez ci‑dessous des informations générales sur les signes, les méthodes d’évaluation et des approches pratiques pour mieux vivre au quotidien.
Le lactose est le sucre du lait, décomposé normalement par l’enzyme lactase dans l’intestin grêle. En cas de carence en lactase, le lactose atteint le côlon où il est fermenté par les bactéries, ce qui peut provoquer gaz, ballonnements, crampes et diarrhée. L’intolérance peut apparaître à différents âges.
Les symptômes surviennent généralement après consommation de lait ou de produits laitiers : douleurs abdominales, ballonnements, flatulences et selles molles. Si vous avez une douleur abdominale très intense, de la fièvre élevée, du sang dans les selles, des vomissements persistants ou des signes de déshydratation, consultez en urgence. Pour des symptômes chroniques qui gênent votre vie quotidienne, parlez‑en à votre médecin traitant ou à un gastro‑entérologue.
Le point de départ est souvent l’interrogatoire reliant les signes aux produits laitiers. Les professionnels peuvent proposer un test respiratoire à l’hydrogène chez l’adulte, un test d’acidité des selles chez le nourrisson ou un test d’élimination et de réintroduction sous contrôle. Le choix dépend de l’âge et du tableau clinique.
Les approches sont individualisées. De nombreuses personnes réduisent les symptômes en limitant les aliments riches en lactose ou en choisissant des alternatives sans lactose. Certains tolèrent mieux les produits laitiers fermentés ; la taille des portions et le type d’aliment comptent. Veillez à maintenir un apport suffisant en calcium et vitamine D et demandez l’avis d’un diététicien si vous modifiez votre alimentation.
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