L'hépatite désigne l'inflammation du foie. Les hépatites virales (A, B, C, D, E) sont des causes fréquentes ; l'alcool, certains médicaments, des toxines ou des mécanismes auto‑immuns peuvent également provoquer une inflammation hépatique. Cette page présente des informations générales sur les causes, les modes de transmission, les signes fréquents, l'approche diagnostique et les mesures de prévention.
On distingue souvent les hépatites virales selon leur agent et leur mode de transmission. L'hépatite A et E se transmettent généralement par voie oro‑fécale ; l'hépatite B et D par le sang, les rapports sexuels ou de la mère à l'enfant ; l'hépatite C principalement par contact sanguin. L'alcool, certains médicaments et les causes auto‑immunes sont d'autres sources d'hépatite. Le pronostic et les risques à long terme varient selon le type.
Les facteurs de risque comprennent les rapports sexuels non protégés, le partage d'aiguilles, les tatouages/piercings non sécurisés, le contact étroit avec une personne infectée et les déplacements vers des zones à faible hygiène. La vaccination (pour A et B), une bonne hygiène des mains, des pratiques sexuelles protégées et des procédures stériles dans les soins et les services esthétiques diminuent le risque de transmission.
Les signes fréquents sont la fatigue, la perte d'appétit, les nausées, les vomissements, une douleur ou gêne en haut à droite de l'abdomen, la jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), des urines foncées et des selles décolorées. Certaines personnes ne présentent que peu ou pas de symptômes. Consultez un service d'urgence ou un professionnel de santé si la jaunisse apparaît ou s'aggrave rapidement, en cas de confusion ou de somnolence, de douleur abdominale intense, de vomissements persistants ou de saignements/marquages de ecchymoses inhabituels.
L'évaluation initiale en médecine générale inclut des analyses sanguines (enzymes hépatiques ALT/AST, bilirubine) et des marqueurs viraux (par exemple IgM HAV, HBsAg, anti‑HCV). Si besoin, des tests virologiques avancés (ARN VHC, ADN VHB) et des examens d'imagerie peuvent être demandés. Le médecin traitant peut orienter vers les spécialistes en Maladies infectieuses et Microbiologie clinique, Gastro‑entérologie ou Hépato‑gastroentérologie selon les résultats.
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