La crise fébrile est une convulsion survenant chez le jeune enfant en contexte de fièvre, la plus fréquente entre environ 6 mois et 5 ans. Cette page propose des informations générales sur la nature des crises fébriles, les situations nécessitant une évaluation urgente et les spécialistes susceptibles d'intervenir. Pour un diagnostic ou des conseils personnalisés, consultez un professionnel de santé.
Une crise fébrile se manifeste par des secousses involontaires ou des modifications de la conscience lors d'un épisode fébrile. Elles touchent surtout les enfants d'environ 6 mois à 5 ans. Les crises dites ‘simples’ sont brèves et isolées ; certaines peuvent être ‘complexes’ (durée prolongée, focalité ou récidive).
La fièvre déclenche la crise ; le facteur déclenchant est le plus souvent une infection augmentant la température corporelle. Les antécédents familiaux de crises fébriles, un premier épisode précoce ou des troubles du développement neurologique peuvent augmenter le risque de récidive. Une élévation rapide de la température parait favoriser la survenue chez certains enfants.
Consultez immédiatement si la crise dure plusieurs minutes, si l'enfant a des difficultés respiratoires, ne retrouve pas son état habituel entre les épisodes, a des crises répétées sans récupération, ou présente d'autres signes systémiques sérieux. En présence de signes d'urgence, contactez les services d'urgence ou rendez‑vous au service d'urgences le plus proche.
L'évaluation initiale est généralement réalisée par un pédiatre ou le service d'urgences qui recherchera la cause de la fièvre et évaluera l'état neurologique. Des examens peuvent être proposés selon le contexte clinique. Les cas atypiques, récurrents ou associés à des préoccupations du développement peuvent justifier une orientation vers la neurologie pédiatrique.
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