La bronchite aiguë est une inflammation transitoire des bronches, souvent consécutive à une infection des voies respiratoires supérieures. La toux est le symptôme dominant et peut être sèche ou productive. Les sections ci‑dessous expliquent les signes usuels, les causes fréquentes, les critères d’évaluation, les conseils pratiques à domicile et les situations où consulter rapidement.
La toux est le symptôme principal; elle peut être sèche ou accompagnée d’expectoration claire à colorée. Fièvre légère, mal de gorge, sifflements ou sensation d’oppression thoracique et fatigue modérée sont fréquents. Les symptômes apparaissent en quelques jours; la toux s’améliore en général sur 1 à 3 semaines. Une toux persistante au‑delà de cette durée peut nécessiter des examens complémentaires.
Les virus (par exemple rhinovirus, virus de la grippe) sont la cause la plus fréquente; les bactéries sont plus rares. Le tabagisme, la pollution de l’air, l’exposition professionnelle à des poussières ou des produits chimiques augmentent la sensibilité bronchique. Les personnes atteintes de maladie pulmonaire chronique, d’un déficit immunitaire, les personnes âgées et les jeunes enfants présentent un risque accru de complications.
Le diagnostic repose principalement sur l’anamnèse et l’examen clinique, notamment l’auscultation pulmonaire. En cas de forte fièvre, d’une dyspnée marquée, de suspicion de pneumonie ou chez un patient immunodéprimé, des examens complémentaires (radiographie thoracique, analyses sanguines, prélèvement d’expectoration) peuvent être demandés. Les épisodes répétés orientent vers une recherche d’une maladie chronique sous‑jacente.
Buvez suffisamment, reposez‑vous, utilisez un air légèrement humidifié ou la vapeur pour soulager la toux et évitez la fumée de cigarette et autres irritants. L’hygiène des mains et couvrir la bouche lors de la toux limitent la contagion. L’arrêt du tabac et la réduction des expositions professionnelles préviennent les récidives. La vaccination antigrippale et, pour certains groupes à risque, la vaccination antipneumococcique contribuent à prévenir des complications.
La plupart des cas guérissent spontanément, mais certains peuvent évoluer vers une pneumonie ou aggraver une maladie pulmonaire chronique. Consultez sans délai si la dyspnée s’aggrave rapidement, si des douleurs thoraciques apparaissent, si la fièvre est élevée ou persistante, si vous crachez du sang, ou si une confusion ou une faiblesse importante survient.
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