El sangrado rectal se refiere a la presencia de sangre en las heces o en el papel higiénico tras defecar. Puede aparecer como un episodio aislado o como episodios recurrentes. Esta página ofrece información general sobre causas posibles, signos que requieren atención prioritaria y a qué especialidades acudir; para diagnóstico y tratamiento personalizado consulte a un profesional sanitario.
El color y dónde aparece la sangre pueden orientar sobre su origen: la sangre rojo brillante suele proceder de la zona anal o rectal; heces oscuras o negras pueden indicar un sangrado más alto en el aparato digestivo. Sin embargo, el color no es concluyente por sí solo y se requiere la historia clínica y examen para una valoración adecuada.
Hay múltiples causas de sangrado rectal. Las más comunes incluyen hemorroides, fisura anal, enfermedades inflamatorias intestinales (p. ej. Crohn, colitis ulcerosa), pólipos y divertículos. También infecciones del tracto intestinal pueden provocar sangrado. En una minoría de casos, el sangrado puede deberse a tumores colorectales; por eso la evaluación médica es importante.
Busque atención inmediata si el sangrado es muy abundante o no se detiene, si aparece debilidad intensa, mareo o desmayo, o si hay dificultad respiratoria o dolor abdominal intenso de aparición brusca. Estos son indicios de posible compromiso hemodinámico y requieren valoración en urgencias.
La atención primaria (médico de familia) suele ser el primer paso; según la evaluación se puede derivar a gastroenterología o cirugía general. En casos con sospecha de infección pueden intervenir infecciosas o, si el origen es dermatológico perianal, dermatología. El especialista decidirá pruebas como analítica, endoscopia o imagen según el caso.
Anote cuándo empezó el sangrado, su frecuencia y cantidad, el color de la sangre, cambios en el hábito intestinal, dolor asociado, fiebre o pérdida de peso y antecedentes personales (por ejemplo, pólipos anteriores o enfermedades inflamatorias). Esta información facilitará la evaluación clínica.
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