Sangrado nasal (Epistaxis)

El sangrado nasal es un síntoma frecuente. Muchas veces es breve y sin gravedad, pero en ciertas circunstancias puede indicar problemas que requieren valoración médica. Aquí encontrará causas habituales, medidas generales para actuar en casa y orientación sobre cuándo acudir a servicios de urgencia o a especialistas.

Qué es el sangrado nasal y cómo ocurre

La mucosa nasal contiene numerosos vasos sanguíneos superficiales que pueden romperse con facilidad. Factores como la sequedad ambiental, golpes en la nariz, la manipulación con los dedos o la irritación por infecciones respiratorias dañan esas pequeñas venas y provocan sangrado. Las hemorragias pueden originarse en la parte anterior de la nariz (más frecuente y generalmente menos grave) o en la parte posterior (menos común y potencialmente más serio).

Causas habituales y factores de riesgo

Entre las causas más comunes están el aire seco, sonarse con fuerza, traumatismos nasales, rinitis o sinusitis que irritan la mucosa, hipertensión arterial y ciertos trastornos de la coagulación. El uso de medicamentos que afectan la coagulación puede aumentar la tendencia a sangrar; para cuestiones específicas sobre fármacos consulte con su médico. Niños que se tocan la nariz con frecuencia y personas mayores con vasos más frágiles son grupos en los que el sangrado es más frecuente.

Medidas generales en casa y precauciones

Para sangrados breves y leves se recomienda permanecer tranquilo, inclinar ligeramente la cabeza hacia adelante y aplicar presión suave sobre la parte blanda de la nariz durante varios minutos. Evite inclinar la cabeza hacia atrás o introducir objetos en la nariz, y no sonarse con fuerza inmediatamente después. Si el sangrado cede, mantenga reposo y evite esfuerzos nasales las próximas horas. Estas son medidas generales; ante dudas o recurrencias consulte a un profesional sanitario.

Cuándo acudir a urgencias o a un especialista

Solicite atención urgente si la hemorragia no cesa tras 20–30 minutos de presión continua, si es muy intensa, o si aparecen dificultad para respirar, mareo, pérdida de conciencia u otros síntomas preocupantes. Para episodios repetidos o si existe un trastorno de la coagulación o tratamiento que afecta la coagulación, la valoración por Atención Primaria puede derivar a Otorrinolaringología (KBB) o a Hematología según sea necesario.

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