El dolor mamario es frecuente en mujeres y, en menor medida, en hombres. Puede ser unilateral o bilateral, relacionado con el ciclo menstrual (cíclico) o no. Aquí encontrará causas comunes, orientaciones sobre qué especialista consultar y señales que indican necesidad de evaluación urgente.
El dolor mamario puede sentirse como molestias difusas, sensibilidad, pinchazos o dolor localizado. Cuando varía con el ciclo menstrual se describe como cíclico; si aparece de forma persistente, aguda o en una sola zona, se considera no cíclico. El dolor que se extiende hacia la axila puede originarse en la glándula mamaria, en los ganglios axilares o en estructuras musculoesqueléticas.
Entre las causas más habituales están los cambios hormonales relacionados con la menstruación, quistes benignos, mastalgia fibrosa, traumatismos y tensión muscular. También pueden producirse dolor por infecciones como la mastitis, por fatiga muscular o, menos frecuentemente, por lesiones sólidas. Algunos medicamentos y terapias hormonales aumentan la sensibilidad mamaria.
Como primer paso puede acudir a su médico de familia. Según la evaluación, le pueden derivar a Cirugía General (especialidad de mama) o a Ginecología si hay relación con el ciclo menstrual. Si hay cambios cutáneos en la mama, Dermatología puede participar. Para dolor con fiebre, enrojecimiento extenso o inflamación rápida se recomienda valoración urgente.
El profesional recogerá la historia clínica y hará una exploración de mama y axila. Según la edad y los hallazgos pueden indicarse ecografía, mamografía u otras pruebas de imagen. El plan de seguimiento y las pruebas se ajustan a cada caso y los hallazgos clínicos.
Anotar la intensidad y el patrón del dolor, si empeora con ciclos menstruales o con ciertos movimientos, puede ayudar al diagnóstico. Medidas como un sostén de soporte y evitar esfuerzos que agraven el dolor pueden aliviar molestias. Consulte de forma urgente si aparece dolor muy intenso de inicio súbito, fiebre, hinchazón rápida, enrojecimiento marcado o una masa nueva palpable.
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