La sensación de desmayo, o presíncope, es la percepción de que se está a punto de perder la conciencia: mareo, aturdimiento, visión borrosa o sensación de debilidad. No es un diagnóstico en sí, sino un síntoma que puede tener causas muy variadas. Aquí encontrará información general sobre por qué ocurre, qué señales requieren atención inmediata y a qué especialistas puede dirigir su consulta.
Este cuadro puede incluir vértigo leve o sensación de que la cabeza ‘‘se queda en blanco’’, visión que se oscurece, sudoración fría, náuseas y palpitaciones. La intensidad y la duración varían: a veces es breve y pasajera; otras veces puede preceder a un desmayo real.
Entre las causas más frecuentes están la caída brusca de la tensión al incorporarse (hipotensión ortostática), deshidratación, hipoglucemia, reflejo vagal, arritmias cardíacas o problemas estructurales del corazón, infecciones, desequilibrios hormonales, algunos fármacos y episodios de ansiedad o pánico. La edad, enfermedades crónicas y el uso de determinados medicamentos aumentan el riesgo.
Contacte con los servicios de emergencia o vaya a urgencias si la sensación de desmayo aparece junto con dolor torácico, dificultad respiratoria intensa, pérdida de conciencia, déficits neurológicos (por ejemplo, debilidad en un lado del cuerpo o habla alterada), repetidos desmayos o empeoramiento tras un traumatismo craneal. Estos signos pueden indicar una causa grave que necesita evaluación inmediata.
Mientras recibe ayuda, siéntese o acuéstese en un lugar seguro; elevar ligeramente las piernas puede mejorar el retorno venoso. Afloje ropa apretada y respire con calma. En la consulta, el profesional tomará la historia clínica y realizará un examen físico; es habitual medir la presión arterial en posiciones distintas, hacer un electrocardiograma y solicitar análisis de sangre según la sospecha. Estos datos guiarán la necesidad de pruebas adicionales o derivación.
El primer contacto suele ser con Atención Primaria o Medicina Interna. Según los hallazgos, puede ser necesario acudir a Cardiología (si se sospechan arritmias o causas cardiacas), Neurología (si hay signos neurológicos), Endocrinología (alteraciones hormonales), Infecciosas (si hay infección) o Salud Mental (cuando la ansiedad es relevante). Revisar la medicación y hábitos (hidratación, comidas, postura) también es parte del enfoque.
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