El dolor al orinar —o disuria— engloba sensaciones de ardor, escozor o dolor agudo durante la micción. Puede afectar tanto a mujeres como a hombres; en mujeres es más común por la anatomía del tracto urinario. La intensidad, la duración y los síntomas que acompañan ayudan a orientar la causa probable.
La disuria describe molestias que se experimentan al orinar, desde un leve escozor hasta dolor intenso. Puede ser aislada, recurrente o persistente. Factores como la edad, la actividad sexual, antecedentes urológicos o ginecológicos y uso de ciertos medicamentos influyen en su aparición.
Entre las causas habituales están las infecciones del tracto urinario (p. ej., cistitis, uretritis), infecciones de transmisión sexual, prostatitis en hombres, cálculos urinarios, vaginitis o irritación vulvovaginal, lesiones cutáneas o de transmisión sexual y la exposición a irritantes químicos o efectos secundarios de fármacos. La historia clínica y pruebas simples orientan al diagnóstico.
Algunos síntomas aportan pistas: fiebre o escalofríos pueden sugerir infección más generalizada; sangre en la orina (hematuria) puede estar relacionada con cálculos o lesiones del tracto urinario; dolor pélvico o lumbar puede apuntar a implicación renal o litiásica; secreción genital sugiere posibilidad de infección de transmisión sexual. Estos hallazgos suelen requerir evaluación médica.
Acuda a urgencias si aparece fiebre alta, dolor abdominal o en costado muy intenso, vómitos, pérdida de conciencia, incapacidad para orinar o sangrado abundante. Para molestias nuevas o moderadas, la Medicina de Familia suele ser el primer paso; según la evaluación pueden derivar a Urología, Ginecología, Enfermedades Infecciosas o Dermatología y Venereología para pruebas y diagnóstico.
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