El dolor en el coxis —a veces denominado tailhueso— se nota como molestias localizadas en el extremo inferior de la columna y suele aumentar al sentarse, incorporarse o al presionar la zona. Esta página describe causas habituales, a qué especialistas puede derivarse y medidas generales para aliviar las molestias.
El dolor en el coxis aparece alrededor del pequeño hueso terminal de la columna. Puede sentirse como un dolor punzante o sordo, constante o intermitente, y suele empeorar al sentarse, levantarse o durante actividades que apliquen presión sobre la zona. En algunos casos el dolor se irradia a la región glútea o empeora al inclinarse hacia adelante.
Las causas más habituales incluyen caídas o traumatismos directos, presión sobre el coxis durante el parto, y mantener posiciones prolongadas sobre superficies duras. Otros desencadenantes son microtraumatismos repetidos, espasmo de los músculos del suelo pélvico, dolor referido desde la columna lumbar o cambios degenerativos. Con menos frecuencia se relaciona con infección o crecimiento local; en algunos casos no se identifica una causa clara (coccigodinia idiopática).
La evaluación inicial suele ser clínica: el profesional inspecciona y palpa la zona, valora la relación con movimientos y descarta signos neurológicos. Si es necesario, se solicitan radiografías, resonancia magnética (RM) o estudios dinámicos. Para seguimiento y tratamiento pueden derivar a ortopedia, medicina física y rehabilitación o unidades de dolor/algología. Si aparecen signos como pérdida de fuerza o sensibilidad en las piernas, pérdida de control de orina o heces, dolor súbito e intenso o fiebre, busque atención de urgencia.
Usar cojines en forma de anillo o en U, alternar períodos de pie y sentado, corregir la postura y evitar sentarse largos periodos en superficies duras suelen ayudar. Mantener actividad gradual en lugar de inmovilizarse, y la fisioterapia dirigida al equilibrio muscular y al suelo pélvico pueden ser útiles. Si el dolor empeora, persiste o limita actividades cotidianas, consulte con el especialista recomendado.
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