La hinchazón del párpado puede afectar al párpado superior o inferior y manifestarse como edema localizado o generalizado. Entre sus causas están las reacciones alérgicas, infecciones, traumatismos, inflamación crónica y enfermedades sistémicas; una valoración por el especialista adecuado ayuda a identificar la causa y los pasos siguientes.
La inflamación puede ser unilateral o bilateral. Un inicio súbito sugiere causas como alergia, traumatismo o infecciones agudas; un curso lento y una masa localizada orientan a quistes o chalazión. La presencia de dolor intenso, enrojecimiento marcado, fiebre o cambios visuales aumenta la importancia de la evaluación clínica.
Entre las causas habituales figuran reacciones alérgicas (conjuntivitis alérgica o exposición a alérgenos ambientales), blefaritis, orzuelo (hordeolum), chalazión, dermatitis de contacto, picaduras y traumatismos. Además, condiciones sistémicas como insuficiencia renal, cardiaca o alteraciones tiroideas pueden causar edema periorbitario. En procesos infecciosos, la extensión y el agente microbiano son relevantes para el manejo.
Se debe solicitar atención médica sin demora ante: dolor intenso, pérdida clara de agudeza visual, limitación de movimientos oculares, enrojecimiento o hinchazón que se extienda rápidamente al rostro o al cuello, fiebre alta o empeoramiento sistémico. En esos casos, acudir a urgencias o consultar con oftalmología es apropiado.
La atención inicial puede realizarla Atención Primaria o urgencias, pero Oftalmología suele encargarse de la evaluación definitiva. Dermatología, Infecciosas o Medicina Interna contribuyen si hay sospecha de enfermedades cutáneas, infección sistémica o causa general. El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen ocular y periorbitario; según el caso se añaden pruebas de laboratorio, cultivo o técnicas de imagen.
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