52 yaşındayım. Birkaç gündür kabızlık ve makat kanaması oluyor; ne yapmalıyım?

Aşağıdaki durumların herhangi biri varsa derhal acil servise veya tıbbi yardıma başvurun: bol veya artan rektal kanama; bayılma, şiddetli baş dönmesi; siyah, katran görünümlü dışkı; nefes darlığı; karın şişliği veya şiddetli karın ağrısı; 38°C üzeri ateş. Yeni başlayan ve 50 yaş üstündeki rektal kanamalar hekimin değerlendirmesini gerektirir.

• Bol veya artan kanama
• Bayılma veya şiddetli baş dönmesi
• Siyah/katran kıvamlı dışkı
• Nefes darlığı veya yüksek ateş

Kısa süreli rektal kanama birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir; bazıları iyi huylu ve geçici iken bazıları daha ayrıntılı değerlendirme gerektirebilir. Kanamanın rengi, miktarı ve eşlik eden belirtiler değerlendirmede önemlidir. 50 yaş üstü kişilerde yeni başlayan kanama, altta yatan yapısal sorunların araştırılması için önem taşır.

• Parlak kırmızı kan genellikle dışkı yoluna yakın kaynaklardan gelebilir
• Koyu veya katran kıvamlı dışkı sindirim kanalının üst kısımlarından gelen kanamayı işaret edebilir

Semptomları tamamen iyileştirecek bir tedavi yerine geçmez; ancak çoğu kişi için güvenli olan şu önlemler rahatlama sağlayabilir: yeterli sıvı almak; lif açısından zengin besinler tüketmek (sebze, meyve, tam tahıl) ve düzenleme sağlamak; ılık oturma banyoları (10–15 dakika) ile bölgesel rahatlama; tuvalet sırasında aşırı ıkınmaktan kaçınma. Eğer düzenli ilaç kullanıyorsanız (özellikle kan sulandırıcılar gibi) veya kronik bir hastalığınız varsa bu önlemleri uygulamadan önce doktorunuza danışın.

• Bol su içmek
• Lifli besinleri arttırmak
• Ilık oturma banyosu ile rahatlama
• Tuvalet alışkanlıklarını düzenlemek

Topikal kremler veya fitiller bazı kişilerde kısa süreli semptomatik rahatlama sağlayabilir, ancak ilaca başlamadan önce doktorunuz veya eczacınızla konuşun. Kendi başınıza ilaç başlatmak, özellikle sürekli veya ağır kanaması olan kişiler için uygun olmayabilir. Herhangi bir ürünü kullanmadan önce alerji, hamilelik, kronik hastalık veya başka ilaç kullanımı gibi durumları sağlık profesyoneliyle paylaşın.

• İlaç/kremler hakkında doktor veya eczacıya danışın
• Kendi başına başlatmayın veya değiştirmeyin
• Alerji ve başka ilaç kullanımını bildirin

İlk adım olarak aile hekiminize başvurabilirsiniz; gerekirse gastroenteroloji veya genel cerrahiye yönlendirme yapılır. Randevuya giderken işe yarayabilecek bilgiler: kanamanın rengi ve miktarı (tuvalet kağıdında mı yoksa bol mu), kanamanın süresi, dışkı şekli değişiklikleri, ağrı varlığı, kilo kaybı, ateş veya yorgunluk gibi ek belirtiler, kullandığınız ilaçlar ve ailede kolorektal hastalık öyküsü. Bu bilgiler hekimin değerlendirmesini kolaylaştırır.

• Kanamanın rengi ve miktarı
• Kanamanın ne zaman olduğu (tuvalet sonrası mı)
• Eşlik eden ağrı, kilo kaybı veya yorgunluk
• Kullandığınız ilaçlar ve aile öyküsü