Bebekler zıplatıldığında veya zorlandığında kasılma normal midir?

Aşağıdaki bulgulardan herhangi biri gözlemleniyorsa beklemeden acil sağlık hizmeti veya pediatrik değerlendirme aranmalıdır.

• Nefes almada durma, zorlanma veya düzensizlik (nefesin kesilmesi veya hentaklanma)
• Bilinç kaybı veya uyanıklığın belirgin şekilde azalması
• Yüz, dudak veya cilt renginde mavi-mor veya çok soluk görünüm
• Kasılmanın çok uzun sürmesi veya tekrarlayıcı, durdurulamayan nöbet benzeri hareketler
• Yüksek ateşle eşlik eden kasılmalar veya beslenme, uyanma ya da emmede ciddi bozulma

Bu belirtiler acil değerlendirme gerektirir; zaman kaybetmeden acil servise başvurun veya acil çağrı numarasını arayın.

Yeni doğanlarda ve bebeklerin ilk birkaç ayında ani sesler, hareketler veya zıplama gibi uyarılara verilen irkilme tepkisi genellikle Moro refleksi ile uyumludur. Bu refleks, kolların ve bacakların aniden açılıp kapanması şeklinde olabilir ve genellikle zamanla azalır.

• Moro refleksi genellikle yaşamın ilk aylarda gözlenir ve bebek büyüdükçe sık görülme sıklığı azalır.
• Refleksin kısa, geçici ve bebeğin normal uyanıklık düzeyi ile birlikte olması genellikle normal karşılanır.

Bebeğin yaşı, tepkilerin düzeni ve eşlik eden başka bulgular normal/abnormal ayrımında önemlidir.

Aşağıdaki durumlarda çocuk doktoruna veya acil servise başvurmak uygundur; değerlendirme sırasında doktor öykü alacak, gözlem yapacak ve gerekirse hangi uzmana yönlendireceğini belirleyecektir.

• Kasılmalar sıklaşıyorsa ya da beklenenden daha uzun sürüyorsa
• Kasılma sırasında bebeğin bilinci etkileniyorsa veya nefes almada değişiklik oluyorsa
• Kasılmalar yüksek ateşle, beslenme güçlüğü, aşırı uykululuk veya cilt renginde değişiklikle birlikteyse
• Gelişimsel gecikme veya tekrarlayan benzer nörolojik bulgular varsa

Genel değerlendirme gerekirse Çocuk Nörolojisi konsültasyonu istenebilir.

İlk değerlendirme için Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları (pediatri) uzmanına başvurmak uygundur. Muayenede doktor öykü soracak, kasılma anıların sıklığını ve süresini, eşlik eden belirtileri ve beslenme-uyku düzenini sorgulayacaktır. Gerekirse pediatri uzmanı sizi uygun başka bir uzmana (örneğin Çocuk Nörolojisi) yönlendirebilir.

• Öykü: Kasılmaların ne zaman başladığı, ne sıklıkta olduğu, süresi ve tetikleyiciler.
• Gözlem: Doktor kasılma sırasında ve sonrasında bebeğin davranışını ve solunumunu izleyecektir.
• Yönlendirme: Gerekirse daha ileri değerlendirme için uzman konsültasyonu istenebilir.

Muayene sonrasında yapılacak yönlendirme öykü ve fizik muayene bulgularına göre belirlenir; bu sayfa tedavi veya tanı sağlamaz.