La escabiosis, también conocida como sarna, es una infestación de la piel por el ácaro Sarcoptes scabiei. Suele manifestarse con picor intenso y lesiones cutáneas y se transmite principalmente por contacto físico prolongado. A continuación encontrará información general sobre causas, síntomas, enfoque diagnóstico y las especialidades médicas a las que puede dirigirse.
La escabiosis se produce cuando los ácaros se instalan en la piel humana y completan su ciclo vital. El contagio se da con mayor frecuencia por contacto piel con piel prolongado. Vivir en entornos con contacto cercano —residencias, guarderías, prisiones o hogares con muchas personas— aumenta el riesgo. El uso compartido de ropa o ropa de cama puede contribuir, pero el contacto directo prolongado es el factor más importante.
El síntoma más característico es un picor intenso, que suele empeorar por la noche, y lesiones que pueden parecer pequeñas túneles, pápulas o eritema. Zonas típicas incluyen espacios interdigitales, muñecas, axilas, pliegues inguinales y región genital; en niños también pueden verse lesiones en la cara o cuero cabelludo. Cualquier edad puede verse afectada; niños, ancianos y personas con defensas alteradas pueden presentar formas con mayor extensión.
El diagnóstico suele apoyarse en la historia clínica y la exploración dermatológica: distribución y apariencia de las lesiones y relato de contactos. Si es necesario, el médico puede tomar un raspado de piel para identificar el ácaro o sus huevos en el laboratorio. En muchos casos la evaluación inicial puede hacerse en Atención Primaria o Dermatología; cuando existan dudas o presentación atípica se puede remitir a Enfermedades Infecciosas.
Acuda a valoración médica si observa empeoramiento rápido, signos de infección secundaria en la piel (aumento del enrojecimiento, dolor, supuración), fiebre alta o deterioro del estado general. Para valoración inicial puede acudir a su médico de familia o a Dermatología; si el cuadro es extensivo o complicado, puede ser necesario el apoyo de Enfermedades Infecciosas.
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