La sospecha de fractura ósea suele aparecer tras un golpe o una caída, aunque en personas con huesos debilitados también puede producirse con poco trauma. Aquí encontrará información general sobre los signos que orientan a una fractura, las señales de alarma que requieren evaluación urgente y a qué especialidades dirigirse para el diagnóstico inicial.
Una fractura es la pérdida de continuidad de un hueso. Puede producirse por un impacto directo, una torsión violenta, caídas o por condiciones que debilitan el hueso, como la osteoporosis. Las fracturas varían en tipo (por ejemplo, fisura, fractura completa o conminuta) y en gravedad según la localización y el mecanismo de lesión.
Los signos que suelen acompañar a una fractura incluyen dolor intenso localizado, hinchazón, hematoma, incapacidad para mover la zona afectada y sensibilidad al tacto. En algunos casos se aprecia deformidad visible, acortamiento del miembro o sensación de crujido. Si aparecen pérdida de sensibilidad o cambios de coloración, puede haber afectación nerviosa o circulatoria.
Debe buscarse valoración urgente si hay sangrado profuso, exposición ósea (fractura abierta), deformidad marcada, pérdida de sensibilidad, palidez o frialdad del miembro, pulso débil distalmente, alteración del estado de conciencia o dolor muy intenso. Ante cualquiera de estas señales, acuda a urgencias o a un centro de atención inmediata.
En la mayoría de los casos la evaluación inicial la realizan los servicios de Urgencias y Trauma/Ortopedia; Radiología aporta las pruebas de imagen. El proceso habitual incluye examen físico, inmovilización temporal si es necesario y radiografías; en lesiones complejas se puede requerir tomografía computarizada. El equipo de salud decide los pasos siguientes según la misma evaluación clínica y las imágenes.
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