La enfermedad de Addison ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente hormona. Aquí encontrará una visión general de los hallazgos más frecuentes, las pruebas que suelen emplearse para la evaluación y qué especialistas intervienen en el diagnóstico y el seguimiento.
La enfermedad de Addison se debe a que la corteza suprarrenal produce menos cortisol y, en algunos casos, menos aldosterona. Entre las causas más habituales están las reacciones autoinmunitarias, daño directo de la glándula por infecciones o procesos destructivos y, en menor medida, factores genéticos. El inicio y la evolución varían según la persona, por lo que la historia clínica detallada es clave.
Los síntomas más frecuentes incluyen cansancio persistente, pérdida de apetito y de peso, debilidad muscular, hipotensión que puede causar mareos, y oscurecimiento de la piel. Estos signos suelen aparecer de forma progresiva y pueden reducir la capacidad para realizar actividades cotidianas. El seguimiento regular ayuda a identificar cambios en la funcionalidad y la calidad de vida.
La sospecha clínica se confirma con análisis de sangre que valoran hormonas y electrolitos, y en muchos casos con pruebas funcionales específicas como la estimulación con ACTH. También pueden utilizarse estudios de imagen si se sospecha lesión estructural. Estas pruebas suelen coordinarse desde la atención primaria y las consultas de Endocrinología.
Signos como vómitos intensos, pérdida de conciencia, desorientación, fatiga extrema o una bajada marcada de la presión arterial requieren evaluación urgente. En presencia de estos síntomas acuda a un servicio de urgencias o contacte con los servicios de emergencia según proceda.
El manejo diagnóstico y el seguimiento suelen estar a cargo de Endocrinología y Metabolismo. La Atención Primaria realiza la evaluación inicial, solicita pruebas básicas y orienta la derivación. La comunicación entre el paciente y los especialistas y controles periódicos son importantes para vigilar síntomas y resultados analíticos.
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