Akut koroner sendrom / kalp krizi şüphesi

İnme şüphesi

Pulmoner emboli şüphesi

Sepsis şüphesi

Geçici iskemik atak şüphesi

Gastrointestinal kanama şüphesi

Hipertansiyon

Menenjit şüphesi

Kemik kırığı şüphesi

Düşük tehdidi / düşük şüphesi

Kansızlık ve vitamin eksikliği için damar yoluyla ilaç aldıktan sonra ellerde uyuşma ve ağrı hissedildiği bildiriliyor; bunun normal olup olmadığı soruluyor.

Damar yoluyla ilaç sonrası el uyuşması ve ağrısı normal mi?

2 yaşında çocukta dudakların morarması (sanılan merkezi siyanoz olabilir) ve ellerin soğuk olması bildirildi. Bu bulgular solunum veya dolaşım problemiyle ilişkili olabilir. Mevcut bilgilerde nefes durumu, bilinç, ateş, başlangıç zamanı, önceden kalp/akciğer hastalığı ve pulse oksimetre değeri verilmedi. Acil değerlendirme gerekebilir.

2 yaş çocuğun dudakları morarıyor ve elleri soğuksa ne yapılmalı?

16 yaşında, 41 kg olan kullanıcı bir aydır farklı ilaçlar almış; son 3 hafta ağrı/ateş düşürücüler (Iburamin Cold, Alveres, Parol vb.), son 8 günde ise tansiyon ilaçları (Vasoxen, Irdapin Plus) ile Panocer ve Arpin birlikte alınmış. Kullanıcı en son 2 Parol, 1 Arpin, 1 Panocer, 2 Irdapin Plus ve 1 Vasoxen aldığını; ayrıca bir gün 7 Vasoxen içtiğini ve kolonya uygulaması olduğunu belirtmiş. Bu durum ilaç etkileşimleri, düşük tansiyon, bayılma, kalp/böbrek etkileri riski ve kolonya (etanol) ile ilişkili toksisite açısından acil değerlendirme gerektirebilir.

Çoklu ilaç alımı ve tansiyon ilacı aşırı dozu ne zaman acildir?

Son 7 günde çok sayıda farklı ilaç (Parol, Iburomin Cold, Arpin, Alveres, Vasoxen, Panocer, IrDapin Plus vb.) ve ayrıca kolonya (alkollü dezenfektan) içilmiş. Kullanım miktarları: Parol ~7, Iburomin Cold 3, Arpin 9–10, Alveres 1, Vasoxen 11+2 (sonraki 2 gün)?, Panocer 3, IrDapin Plus 1; ayrıntılar net değil. Kullanıcı 16 yaşında, 41 kg. Mevcut semptomlar belirtilmemiş. Acil değerlendirme gerekebilir; özellikle bilinç değişikliği, solunum güçlüğü, sürekli kusma, nöbet, sararma veya kanama bulguları varsa acil müdahale gereklidir. Eksik bilgiler: son dozların zamanı, şu anki semptomlar, tam ilaç içerikleri/demir veya asetaminofen dozları gibi ayrıntılar.

Çok sayıda ilaç ve kolonya içtim — ne yapmalıyım?

40 yaşında, baş ağrısı şikayeti. Kullanılan ilaç, benzer atak öyküsü, ağrının ani başlangıcı, şiddeti ve eşlik eden belirtiler (ateş, kusma, ense sertliği, görme değişiklikleri, uyuşma/güçsüzlük, travma, tansiyon ölçümü) bilinmiyor. İlk değerlendirme acil belirtiler açısından yapılmalı; kırmızı bayraklar varsa acil servise yönlendirme gerekli.

Başım çok ağrıyor: Evde acil ne yapabilirim?

27 yaşında kadın hasta. Bugün başlayan sol taraf baş ağrısı ile birlikte sol kolda ve sol ayakta karıncalanma/kramp hissi var. Ani başlangıç, eşlik eden konuşma/görme bozukluğu, yüz/kol/ayakta güçsüzlük, nöbet, kusma veya bilinç değişikliği gibi acil bulguların olup olmadığı önemlidir. Eksik bilgi: ilaç kullanımı (doğum kontrol hapı), gebelik durumu, önceki migren/benzer atak öyküsü, travma veya uyuşturucu/alkol öyküsü, eşlik eden ateş veya enfeksiyon bulguları. Önerilen yönlendirme: acil nörolojik değerlendirme gerekebilir; ani veya kötüleşen bulgular acil servise yönlendirir.

Baş ağrısı ile sol kol ve sol ayakta karıncalanma/kramp neden olur?

Geçen hafta berberde yüzeysel bir tıraş kesisi oldu; az kanama vardı. Aynı jiletle yaklaşık 8–10 dakika önce başka bir kişiye de traş yapılmış olabilir. Kullanılmış/kurumuş kandan HIV bulaşma riski konusunda endişe var. Yarada kanama az olup kısa sürede durmuş. Kullanıcının hepatit B aşı durumu ve kaynak kişinin bilinen enfeksiyon geçmişi bilinmiyor.

Berberde paylaşılan jiletle tıraş sonrası HIV bulaşma riski nedir?

Kullanıcı, nefes darlığı durumunda hangi uzmanlığa başvurulacağını sormuş. Acil, kardiyak ve pulmoner nedenler göz önünde bulundurulmalı; acil belirtiler varsa hemen acil servise yönlendirme gerekebilir. Hafif-orta şikayetlerde aile hekimi başlangıç olabilir; kronik/tekrarlayan veya solunumla ilgili bulgularda göğüs hastalıkları; göğüs ağrısı/çarpıntı/ödem varsa kardiyoloji değerlendirmesi düşünülür.

Nefes darlığı olduğunda hangi doktora gidilmeli?

Kullanıcı baş ağrısı ve mide bulantısının birlikte olması durumunda hangi bölüme gitmesi gerektiğini soruyor. Şiddet, başlangıç zamanı, ateş, nörolojik bulgular (görme bozukluğu, güçsüzlük, konuşma), sürekli kusma veya bilinc değişikliği gibi kırmızı bayrakların varlığı acil değerlendirme gerektirir. Hafif–orta semptomlarda önce aile hekimi veya iç hastalıkları/pratisyen değerlendirmesi; tekrarlayan veya nörolojik bulgularla nöroloji; denge/baş dönmesi baskınsa KBB; sindirim sistemi odaklı bulgular varsa gastroenteroloji önerilebilir.

Baş ağrısı ve mide bulantısı: Hangi bölüme gidilmeli?

Kullanıcı sol göğüste başlayıp sırta vuran ağrı soruyor. Olasılıklar arasında kardiyak (anjina/iskemi), aort/vasak ayırım, akciğer/plevra kaynaklı, kas-iskelet (kostokondrit, kas zorlanması), reflü/özofagus spazm ve nöropatik nedenler vardır. Kullanıcının demografik verileri: 39 yaş, erkek, BMI yüksek (veri altyapısında mevcut). Eksik anamnez: ağrının süresi, şiddeti, tetikleyiciler, eşlik eden belirtiler (nefes darlığı, terleme, bulantı, öksürük, ateş), ağrının niteliği (baskı/yanma/şiddetli yırtıcı), daha önce benzer atak olup olmadığı, son aktivite/yaralanma ve risk faktörleri (sigara, hipertansiyon, diyabet, kolesterol, aile öyküsü).

Sol göğüsten sırta vuran ağrı nedenleri nelerdir?

Göğüs ağrısı

Nefes darlığı

Baş ağrısı

Göğüste sıkışma

Ateş

Tek taraflı uyuşma

Kusma

Tek taraflı güçsüzlük

Konuşma zorluğu

Uyuşma

Alp Batuhan ÖZTÜRK

Dr. Öğr. Üyesi

Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi

Dr. Öğr. Üyesi Alp Batuhan ÖZTÜRK - Acil Tıp Specialist | Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi | TanıTedavi

Dr. Öğr. Üyesi Alp Batuhan ÖZTÜRK Acil Tıp uzmanidir ve Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi kurumunda hizmet verir, İstanbul. Uzmanlik, sehir, randevu, adres ve muayene bilgilerini TanıTedavi'de inceleyin.

Dr. Öğr. Üyesi Alp Batuhan ÖZTÜRK

Tıbbi İlgi Alanları

Acil Tıp ile ilgili sorular

En çok soru sorulan hastalıklar

En çok soru sorulan belirtiler

Sorular (10)

Özgeçmiş

Eğitim

Deneyim

Diller

Ücret Bilgisi

Adresler

Çağrı Merkezi

Adres

Bilimsel Yayınlar

Bilimsel Üyelikler