Unregelmäßige Perioden bezeichnen Abweichungen in Zykluslänge, Blutungsstärke oder -rhythmus. Solche Veränderungen treten bei Jugendlichen, während der reproduktiven Lebensphase und in der Perimenopause auf. Plötzliche oder starke Veränderungen sollten ärztlich geprüft werden. Im Folgenden finden Sie typische Ursachen, Warnzeichen und Hinweise zur fachärztlichen Orientierung.
Ein typischer Menstruationszyklus liegt häufig zwischen 21 und 35 Tagen, aber individuelle Unterschiede sind normal. Unregelmäßigkeiten umfassen längere Ausbleibungen, sehr kurze oder sehr lange Zyklen, starke oder lang andauernde Blutungen sowie Zwischenblutungen. Bei Jugendlichen und kurz vor der Menopause sind Schwankungen häufiger, doch drastische Änderungen verdienen Nachforschung.
Hormonelle Ungleichgewichte (z. B. polyzystisches Ovarialsyndrom), Schilddrüsenerkrankungen, starke Gewichtsveränderungen, intensiver Sport, Stress und bestimmte Verhütungsmethoden beeinflussen den Zyklus. Auch Schwangerschaft, strukturelle Veränderungen der Gebärmutter, Infektionen oder seltenere systemische Erkrankungen kommen als Ursachen in Frage.
Beim Auftreten von Ohnmacht, starkem Schwindel, Atemnot, Brustschmerzen, hohem Fieber oder unkontrollierbarer Blutung sollte unverzüglich eine Notfallabteilung aufgesucht werden. Auch plötzlich einsetzende starke Bauchschmerzen oder sehr starke Blutungen benötigen rasche Abklärung.
Die Erstversorgung erfolgt meist durch die Hausärztin/den Hausarzt oder Gynäkologinnen/Gynäkologen. Übliche Untersuchungen sind Schwangerschaftstest, Hormonwerte und vaginale Ultraschalluntersuchung. Bei Verdacht auf endokrine Störungen ist eine Überweisung an die Endokrinologie sinnvoll. Je nach Alter und Befund kann eine interdisziplinäre Betreuung notwendig sein.
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