Ein vermindertes Urinvolumen (Oligurie) beschreibt eine deutliche Abnahme der täglichen Harnausscheidung. Es ist kein eigenständiges Krankheitsbild, sondern ein Befund mit vielfältigen Ursachen, von vorübergehenden Flüssigkeitsmängeln bis zu Nieren- oder Abflussstörungen, die je nach Verlauf abgeklärt werden sollten.
Klinisch wird oft von Oligurie gesprochen, wenn die tägliche Urinmenge unter etwa 400–500 mL liegt oder die stündliche Diurese unter circa 0,5 mL/kg fällt. Kurzfristige Änderungen können vorübergehend sein; eine rasch eintretende oder anhaltende Abnahme erfordert ärztliche Beurteilung.
Ursachen reichen von Flüssigkeitsmangel, Kreislaufproblemen (z. B. Herzinsuffizienz), akuten oder chronischen Nierenfunktionsstörungen, mechanischer Abflussbehinderung (Prostata‑Vergrößerung, Nierensteine, Tumoren), schweren Infektionen/Sepsis bis zu medikamentösen Nebenwirkungen und Stoffwechselstörungen. Begleitsymptome und Medikation helfen bei der Einordnung.
Die Basisdiagnostik umfasst Anamnese (Flüssigkeitsbilanz, Medikamente), körperliche Untersuchung und Messung der Urinausscheidung. Wichtige Tests sind Urin‑Streifentest, ggf. Urinkultur, Blutwerte (Kreatinin, BUN, Elektrolyte), stündliche Diurese‑Dokumentation sowie sonografische Beurteilung von Nieren und Blase. Bei Bedarf erfolgt Fachvorstellung (Nephrologie, Urologie).
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe, wenn die Urinausscheidung plötzlich stark abnimmt oder ganz ausbleibt, oder wenn Symptome wie hohes Fieber, starke Bauch‑/Flankenschmerzen, Verwirrtheit, Atemnot, ausgeprägte Schwellungen, anhaltendes Erbrechen oder Ohnmachtsgefühle hinzukommen. Solche Befunde können eine dringende Versorgung erfordern.
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