Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)

Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen werden medizinisch als Dysurie bezeichnet. Dieses Symptom kann bei Frauen und Männern auftreten; aufgrund der Harnwegsanatomie sind Frauen häufiger betroffen. Art, Häufigkeit und begleitende Beschwerden helfen, mögliche Ursachen einzugrenzen.

Was versteht man darunter und wer ist betroffen?

Dysurie umfasst Beschwerden wie Brennen, Stechen oder scharfe Schmerzen beim Wasserlassen. Das Beschwerdebild kann einmalig, wiederkehrend oder dauerhaft sein. Begleiterkrankungen, Sexualverhalten, Medikamenteneinnahme und frühere urologische oder gynäkologische Probleme beeinflussen das Risiko.

Häufige Ursachen

Zu den häufigsten Ursachen zählen Harnwegsinfektionen (z. B. Zystitis, Urethritis), sexuell übertragbare Infektionen, Prostatitis bei Männern, Harnsteine, vaginale Entzündungen oder Reizungen, Haut- bzw. venerologische Läsionen sowie Reizstoffe oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Anamnese und einfache Tests sind oft ausreichend, um erste Hinweise zu erhalten.

Begleitende Symptome und mögliche Hinweise

Fieber oder Schüttelfrost können auf eine ausgeprägtere Infektion hinweisen; sichtbares Blut im Urin (Hämaturie) kann mit Steinen oder anderen Läsionen zusammenhängen; Beckenschmerzen oder Flankenschmerz deuten möglicherweise auf Nierenbeteiligung; genitaler Ausfluss spricht für eine sexuell übertragbare Infektion. Solche Begleitsymptome sollten ärztlich beurteilt werden.

Wann dringend handeln und welche Fachrichtung aufsuchen?

Suchen Sie unverzüglich ärztliche Hilfe bei hohem Fieber, starken Bauch‑ oder Flankenschmerzen, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen, Unfähigkeit zu entleeren oder starkem Blutverlust. Bei neuen oder moderaten Beschwerden ist in der Regel die hausärztliche Versorgung der erste Schritt; je nach Befund werden Urologie, Gynäkologie, Infektiologie oder Dermatologie/Venerologie hinzugezogen.

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